審稿/陸斌

空軍軍醫大學口腔醫院口腔頜面科副主任醫師

疫情持續了這麼久，你是不是也漸漸變得「不修邊幅」了？宅在家裡不能出門，有的小夥伴是不是已經懶得洗臉化妝，甚至連刷牙都開始偷懶，簡單漱漱口就應付了事？

在平時，一口美白整潔的牙齒讓我們盡情展現甜美的笑容的同時，也給我們帶來了更多的自信。不過當你不太注意牙齒健康的時候，問題可能就會悄悄地出現了。

有些人早上起床對著鏡子露出自己的牙齒時，會發現牙齒上多了一些小黑點。這些黑點不管怎麼用牙刷去刷也刷不乾淨，但除了外觀不太好看之外也不會痛，似乎沒什麼大不了的，於是慢慢地也就不當回事了。

牙齒上出現黑點之後就要注意了，這很可能是牙齒給我們發出的求救信號。那麼牙齒上的黑點究竟是什麼呢？

牙齒上黑點的形成大體可以分為兩種，一種是色素沉積所導致的，另一種則是我們的牙齒已經出現了或深或淺的齲壞。

下面我們就分別來說說這兩種情況。

什麼是色素沉積？怎樣預防？

因為我們的牙齒本身並不是一個平面，而是呈窩溝狀的，食物在攝入我們體內之前都會經過牙齒的研磨，而在這一過程中食物所含有的色素就會沉積在我們牙齒的表面，久而久之，牙齒上有黑斑黃斑的情況也在所難免。

有些人的牙齒並不是特別的整齊，為清潔牙齒帶來了不便，因而更容易導致牙齒色素的沉積。

特別是當我們食用和飲用巧克力、濃茶、咖啡等色素含量較高的食物時，更容易造成牙齒上色素的沉積。

對於色素沉積引起的黑點，一般通過刷牙是很難改善的，建議去醫院或者牙科診所進行潔牙。

還可以食用蔥姜蒜等食物，雖然吃生薑和大蒜後嘴巴裡面的氣味有點大，但這些食物裡面含有有效的殺菌物質，如生洋蔥或大蒜，可以有效地殺死變形鏈球菌，這是蛀牙的罪魁禍首。

多吃粗纖維食物，韭菜、芹菜和其他一些含有豐富粗纖維食物，也可以讓我們的牙齒變白變健康。

但如果是第二種情況的話，我們就要注意了，那可能是我們的牙齒已經出現了或深或淺的齲壞。

什麼是牙齒齲壞？怎樣治療？

齲齒也就是我們俗稱的蛀牙或蟲牙。但它並不是被蟲子啃壞的牙，而是由一種以細菌為主的多因素原因導致的牙齒硬組織慢性破壞疾病。

齲齒的形成有三個發展階段，臨床上根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段，齲病發生有一個較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需要1.5～2年的時間。

淺齲，也稱釉質齲，齲壞僅限於釉質，在牙齒的窩溝處呈浸墨狀散開，由於牙釉質是牙齒最堅硬的部分，所以剛開始齲壞的時候是沒有什麼感覺的，只是有些許的粗糙感。

如果是齲病早期，可以通過簡單的填充方式來幫助治療，這時候牙齒的腐爛程度還不深，也不會感覺到痛。

中齲，牙齒的齲壞到了牙本質的淺層，牙本質裡面有少許的牙齒神經，對冷熱酸甜等外界的刺激已經會產生疼痛反應了。

這時候治療可以在保護牙髓的前提下，把牙齒齲壞的部分去除乾淨，再用專門的材料充填起來。

中齲治療起來，並不會有特別明顯的疼痛感，治療起來時間也較短。

深齲，這時牙齒的齲壞已到達了牙本質深層，牙齒出現大而深的齲洞，或者外表小但內部較為嚴重的破壞。對外界刺激產生的疼痛反應也更明顯，疼痛持續一段時間才會消失。

這時候如果不去治療，牙齒就會被持續侵蝕，繼而引發牙神經損傷，導致牙神經的死亡、感染或產生膿腫。到時候就只能通過根管治療去解決牙神經的問題了。

齲齒是不會自行治癒的，現代醫學已經證明，牙齒疾病可以引起身體其他部位的疾病。所以當我們發現牙齒出現問題的時候一定要立即治療。

下面告訴大家一些保護牙齒的小貼士。

>>>>選擇適合自己口腔狀態的牙刷

選用符合口腔衛生要求的保健牙刷，刷頭能夠在口腔中轉動靈活；刷毛排列合理，便於清潔牙齒；刷毛細而有彈性等。牙刷至少三個月更換一次，牙刷長期處於濕潤狀態，極易滋生細菌。

>>>>刷牙

清潔口腔最簡單有效的方法就是刷牙。大家可以按照「巴氏刷牙法」去清潔牙齒，牙刷的時候注意幾個面都需要刷到。

當然，除了日常兩次的刷牙，我們還可以使用牙線、沖牙器（水牙線）、牙間隙刷等輔助工具來清潔牙齒，改善口腔衛生狀況。

>>>>選擇滿足自己口腔需求的牙膏

選擇牙膏的時候可以針對不同的口腔狀況自主選擇。鼓勵選擇使用含氟牙膏，氟可以提高牙齒的抗腐蝕能力、有效抑制細菌的生長繁殖。

同時也需要經常交換使用不同的牙膏，長期使用同一種牙膏會使口腔病菌產生耐藥性，失去抑菌護齒的作用。

>>>>飯後漱口，保持口腔清潔

漱口可以使用專門的漱口水，也可以用茶水代替，因為茶葉裡面含有氟，可以防蛀。

漱口可以有效清除口腔內的殘渣，是我們清潔牙齒十分易行有效的方法，飯後漱口也大大減少了食物在我們牙齒中的殘留，讓我們口氣可以變得清爽。

>>>>少喝酸性飲料

酸性飲料中含有大量的碳酸成分，長期飲用會導致牙齒表面的牙釉質被軟化和侵蝕。如果真的想喝，可以使用吸管，儘量避免液體接觸到牙齒，喝完之後也要漱口。

最後，如果牙齒出現問題，希望大家一定要及時去看醫生，不要等牙齒損失傷到了不可挽回的地步才來想著好好愛護牙齒。