1. 什麼是GBS?
GBS(group B streptococcus)可以正常寄居於陰道和直腸,是一種條件致病菌,中文名字叫B組鏈球菌,又名無乳鏈球菌,一般正常健康人群感染GBS並不致病。
但對於孕婦來講,GBS感染還是要重視的,通過產道的新生兒可能會感染,也可能增加早產風險。
所以,對早產高危人群以及宮頸機能不全的孕媽媽們,我們可能會在孕早中期篩查宮頸長度,或者在宮頸變短時篩查。
對沒有早產高危因素的孕媽媽們來講,在妊娠35~37周篩查GBS,為的是臨產後使用抗生素進行一線預防,防治新生兒GBS感染以及由此引起的嚴重併發症。
2. GBS感染有什麼症狀?
GBS感染一般不會引起明顯症狀,當它引發症狀時,主要取決於受累的器官。
膀胱感染時:排尿時疼痛或燒灼感、尿頻、突然或迫切地需要排尿、尿中帶血。
腎臟感染時:包括上述膀胱感染的症狀,還包括發熱、背痛及噁心和嘔吐。
羊膜腔內感染(宮內感染)時:發熱、下腹部子宮所在位置壓痛、母體或胎兒心率快。
3. 孕期什麼時機篩查GBS感染?
對正常低危人群,一般於妊娠35~37周篩查。
對早產高危人群,可在首次就診,或者環扎前,或者即將早產分娩前篩查。
3. 如何篩查GBS感染?
可以通過細菌培養來明確是否存在GBS感染。
一般對孕婦所講的GBS,是在妊娠35~37周用拭子在陰道中下段1/3、以及通過肛周至直腸取樣,然後進行GBS培養所得。
尿液以及羊膜腔內的感染,則做相應的尿培養或羊水培養即可。
4. 如何治療GBS感染?
青黴素是一線選擇,青黴素過敏者,可酌情選擇頭孢唑林、克林黴素、萬古黴素等。
5. GBS陽性,可以順產嗎?
可以。但孕媽臨產後需要治療,直至寶寶出生。
新生兒科醫生會繼續關注寶寶的情況,包括寶寶的精神狀態,有無發熱,必要時根據血化驗來判斷是否抗生素使用。
如果胎膜未破,又因為其他因素準備剖宮產分娩,則不必提前在分娩前使用抗生素。#清風計劃#