對於很多腫瘤科醫生來說，告知患者「癌症復發轉移了」，會比告知他「確診為癌症」更為沉重。因為大多數癌症都是死於復發轉移，即便是早期治癒率極高的癌症，一旦復發轉移，治療難度也將成倍增加。

甚至是早期就被檢查出的癌症，其癌細胞也有可能已在其他部位埋下「沉睡的種子」；或如同地里的雜草，即便經過治療，也會「野火燒不盡，春風吹又生」。不過因為前期癌種子數量較少，也沒有其「枝繁葉茂」的微環境支持，只能悄悄蟄伏，勉強算是「無害」。

但患者體內適合癌種子發芽、生長的「土壤」內環境並沒有完全改善，患者除了要積極改善「土壤」，還要警惕癌種子「破土而出」的徵兆，及時將其掐斷在萌芽狀態，減少治療難度，同時延長生存周期。

筆者有位患者，從開始確診「鼻咽癌」就可謂一波三折。2016年底該患者因「痰中帶血，左側鼻塞嚴重」等症狀於當地醫院就診，當時診斷考慮是由鼻炎引起的中耳炎，並以此治療了2周，但未見好轉跡象。隨後出現了3次咯血，量都比較少，當地醫院又讓其做了胃鏡、胸部CT檢查，也都無異常情況。

一直查不出確切的原因，但症狀仍在，患者和家人都比較著急。後經當地醫生指點「要不去上海看看？」最終在上海確診為「鼻咽癌」，而此時離症狀出現已近6個月。

2018年底，該患者在病友的介紹下來到我處，說「自己恢復得很好，治療了一年半都沒有復發」，還跟我開玩笑說「從放療後，感覺身體虛了，想用中藥調理調理，也給自己續續命」。又說到「自己年紀大了，左邊耳朵都出現耳鳴了，老覺得耳朵里有風在吹」。聽到這裡我慢慢收起了笑容，建議他先去做個複查，檢查完了再來我這裡。

過了幾天，他拿來一張CT報告單，果不出我所料，復發了。他感到很神奇，一個勁的問我是如何發現他復發的，他並沒有出現初次確診時的那些症狀。

癌症復發時的症狀與初次確診時的症狀並不完全一致，不同的癌種，其復發轉移時的症狀有其獨特點，筆者將在後續內容中一一闡述；也有很多復發轉移症狀在癌症類型之間是共通的。

七大症狀

1. 原發症狀：

患者在經過一系列治療後，病情穩定了一段時間，原發部位又出現了與初次確診時相似的症狀，如包塊、結節等，並可呈進行性加重。

2. 疼痛症狀：

除原發部位的局部疼痛外，還可出現背痛、腰痛，或其他部位的疼痛等，夜間痛甚，逐漸加重，一般多見於骨轉移。很多復發轉移的患者都是因為疼痛不能忍受了才去就診，此時可能就有點晚了，自己多受苦不說，也增加了治療難度。

3. 消瘦症狀：

患者在治療後，體重應保持在相對平穩狀態，如某段時間出現了不明原因的消瘦、乏力，或貧血等症狀時，應該引起重視。

4. 淋巴結症狀：

患者應時刻關注身體各部位的淋巴結情況，防患於未然。如頸部、下頜、鎖骨窩、腋窩、腹股溝等處出現無法解釋且無痛的淋巴結腫大，應當立即就醫。

5. 發熱症狀：

不同癌種的發燒特點會有所不同，但與普通的感冒發燒還是有很大區別的。癌症患者的發燒一般不會超過38度，還可在午後、下午、夜間出現體溫升高的症狀。應用抗生素、抗過敏的藥物一般作用不大，反而應用抗癌藥後可退燒。當出現這種不明原因的低燒時也應引起警惕。

6. 出血症狀：

出血也是復發轉移患者常出現的症狀之一。如咯血、嘔血、無痛性血尿、黑便、陰道流血、鼻衄，或身體其他不明原因的出血等，都應及時就診。

7. 阻塞症狀：

管腔的狹窄，甚至堵塞也是常見症狀之一，這是因為管腔內的腫瘤增大。若在食管，可見吞咽困難；若在氣管或咽喉，可見氣短、聲音嘶啞，或語不出聲等症狀。

當然，最好的措施還是積極改善自身「土壤」，不給癌種子捲土重來的機會，讓它們「長睡不復醒」。保持良好心態、養成良好生活飲食習慣、加強鍛鍊、定期體檢是永不變的預防癌症、預防復發轉移的四大定律。