人為什麼會掉頭髮？
其實，頭髮本身也有新陳代謝，新髮長成、舊發掉落，這也是自然規律，也沒什麼可擔憂的！而我們更應該關注的是為何會有脫髮出現？
從脫髮的本質原因出發，當人的頭髮從茂密走向稀疏或禿頂的過程中，決定性因素就只有兩個——激素和基因。很多人認為的熬夜、飲食、腎虛等導致脫髮，並未認清脫髮本質，這些只能算作脫髮的誘導、加重因素，而不是脫髮的根源。
激素影響頭髮生長的過程
目前，針對激素影響頭髮的研究，主要集中在雄激素，以及雄激素經Ⅱ型5α還原酶作用生成的雙氫睪酮（DHT）。尤其是DHT的物質活性更高一些，可以直接損傷耐受力低頭皮毛囊，造成脫髮。而男性要比女性分泌更多的雄激素，所以男性脫髮的比例往往大於女性。
即便是脫髮的男男女女，他們在青春期以前，也會有頭髮濃密的時候。但當第二性徵發育後，睪酮大量分泌，脫髮也就會出現，而且成逐漸加重的趨勢。
基因是脫髮最根本的原因
當然，體內激素水平的變化並不能完全決定脫髮，有些激素分泌正常的人，也會脫髮；激素分泌異常，但並未脫髮的人也不少。對此，目前主流的看法是基因決定論。
前文提到了毛囊殺手——DHT，這種物質會存在於血清和組織當中，幾乎遍布全身，可是即便全身都存在毛囊，為什麼沒有出現全身性脫毛呢？
這是因為不同部位的毛囊，也有不同的反應特性，有的頭皮毛囊就會對DHT耐受力很高，比如頭皮後枕部、鬍鬚處，而有的毛囊更容易被DHT擊敗，比如頭頂、前額，這些因素並不是機體健康狀況決定的，而是由基因表達所控制。
雖然脫髮的研究逐漸走向基因遺傳本質，但是尚未出現可靠的科研成果，針對雄脫仍舊沒有更直接的特效藥物，常用的藥物主要還是非那雄胺和米諾地爾。
非那雄胺的原理是阻止睪酮變成雙氫睪酮（DHT），米諾地爾的原理主要在於毛囊激素分化和血管擴張，這些治療藥物都是通過調節激素入手，但激素調節受外界因素影響較大，想治脫效果穩定要長期維持用藥。
脫髮本質上來講就是激素和基因造成的，基因更是根源。所以，提醒存在脫髮家族遺傳史的發友們，儘早預防脫髮。
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