關於膽囊結石的治療有幾條原則觀點，如果耐心不夠，可以參考這個不等式：
正常膽囊 > 無膽囊 > 功能不良的病變膽囊
也就是，沒有膽囊（膽囊切除）要比保留一個有病的功能不良的膽囊更好！
膽囊結石的危害
膽囊結石最常見的害處就是經常引起右上腹部的不舒服或疼痛、膽囊炎發作，嚴重者可能導致膽囊化膿，壞死，穿孔，瀰漫性腹膜炎，長期的膽囊結石還有一定比例的致膽囊癌，膽囊癌的惡性程度非常高，結果很差，在臨床上還是可以經常見到由於膽囊結石沒有治療最終成為膽囊癌的病人。在這裡我更要強調的就是沒有症狀的膽囊結石。細小的膽囊結石還可能從膽囊管進入膽總管內繼發膽總管結石，還可能繼發急性胰腺炎，嚴重的話也是非常痛苦的病，甚至危及生命。
膽囊結石形成的原因
膽囊結石形成的原因非常複雜，各個病人不能一概而論，在這裡我也不多說了，因為說也無法說清，反正不是把石頭拿了就能好的事。很簡單的想想就可以明白，大家出生的時候都是沒有膽結石的，好好的膽囊以後才長出來的結石。而長了結石之後，膽囊粘膜多少都會有炎症改變，或結石的殘渣沉積，就算把結石拿得乾乾淨淨，復髮結石的比例肯定還是很很很高的。原來沒有結石的膽囊都能長出結石，取出結石後又沒明確病人的長結石的原因而控制結石的復發，所以結石的復發幾乎是不可避免，並不是說把結石全部拿乾淨就行了。
膽囊結石如何選擇手術方法之我見
膽囊切除術：膽囊結石有過炎症發作或是泥沙樣結石的，建議行膽囊切除，因為保膽取石的復發率太高，甚至可達到80%以上，最後還是要行膽囊切除的，只不過是本可一次手術解決的問題分為兩次手術而已。
保膽取石手術：對於孤立性或數量少的的無症狀性結石，而且膽囊功能良好，超聲檢查和手術中所見膽囊外觀正常的，本人保膽意願強烈並且有一顆準備結石復發的心（指結石復發的心理準備）是可以施行保膽取石手術，但是手術後還是要堅持複查。
現在還缺乏可靠的循證醫學證據來證明膽囊結石可以做保膽手術，只是又掀起一個研究的階段，有些醫生迎合病人的心態有些過高稱讚了保膽手術的效果。病人本身並不懂這些，一廂情願認為既保住了膽囊，又拿掉了石頭，以為就治好了膽結石，我個人認為需要慎重。
有人說結石還小不需要手術，其實膽囊結石如果大超過10mm了反而相對比較「安全「，一般只是引起單純的膽囊炎，而小於10mm的結石最容易引起膽囊管嵌頓，或排出到膽總管引起膽管炎甚至急性胰腺炎，相對來講害處更大，更需要儘快處理。
還要強調的是無症狀的膽囊結石的問題
很多醫生包括現在的教科書都認為無症狀的膽囊結石可以不手術，但不手術必須嚴密觀察，而不是置之不理。其實如果膽囊結石有症狀表現的，病人可能總免不了經常看醫生或及時做膽囊切除手術了，反而解決了問題，相反，正因為無症狀所以病人不去關注，往往結石存在時間很長，10年、20年或30年，等到有症狀時再查發現成膽囊癌了，而且往往就是晚期，這就會徹底改變整個人生過程，我在臨床上見得太多例子了，實在可惜。
我的觀點是如果你是體檢非常及時和認真的人，至少每半年能做一次肝膽超聲檢查，可以選擇繼續嚴密觀察，一旦發現變化及時手術，如果做不到這點最好儘早行膽囊切除吧，以絕後患！