反覆咳嗽、咳痰患者都會發展為慢阻肺嗎? 慢阻肺的症狀表現?

肺氣腫慢阻肺科普學堂 發佈 2020-03-23T14:24:54+00:00

慢阻肺是一種常見的、可以預防和治療的疾病,其特徵是持續存在的呼吸系統症狀和氣流受限,原因是氣道和肺泡異常、通常與顯著暴露於毒性顆粒和氣體相關。

慢阻肺是一種常見的、可以預防和治療的疾病,其特徵是持續存在的呼吸系統症狀和氣流受限,原因是氣道和肺泡異常、通常與顯著暴露於毒性顆粒和氣體相關。慢阻肺最常見是由慢性支氣管炎和(或)肺氣腫發展而來,進一步發展為肺心病、呼吸衰竭、肺性腦病及出現全身各系統併發症的常見慢性疾病。

當患者出現咳嗽、咳痰或呼吸困難症狀現象和(或)疾病危險因素接觸史時,應考慮慢阻肺。但是慢性咳嗽、咳痰常先於氣流受限許多年存在,並不是所有具有咳嗽、咳痰症狀的患者都會發展為慢阻肺。

慢阻肺的症狀表現:

1.慢性咳嗽

通常為最早出現的症狀,隨病程發展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。當氣道嚴重阻塞,通常僅有呼吸困難而不表現咳嗽。

2.咳痰

一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。

3.氣短或呼吸困難

為慢阻肺患者的主要症狀,早期在勞力時出現,後逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。

4.喘息和胸悶

部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息。

5.晚期患者有體重下降,食慾減退等。

長期吸菸是慢阻肺的罪魁禍首,資料顯示,長期吸菸的年齡越早,吸菸量越大,患病可能性越高。被動吸菸人群也會碰到此問題。吸菸者慢性支氣管炎的患病率比不吸菸者高10倍以上。有人統計,每日吸菸40支以上者,慢性支氣管炎的患病率高達75.3%。此外,從事採礦、採石、鑄造、油漆、化工等職業的人患病危險性會增大,PM2.5和室內空氣污染等原因都會導致發病,而反覆呼吸道感染可加速肺功能的下降,加速慢阻肺的基本進程。

慢阻肺病死率高;伴有氣促、咳痰、喘息並反覆加重;不僅損傷氣道、肺泡和肺血管,同時還損傷肺外組織,如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官;是一個多基因的全身性疾病。其臨床表現、病程以及對藥物的治療反應等都有很大的個體差異。

專家建議:有重度吸菸史者、60歲以上的人群、長期從事接觸粉塵或刺激氣體的職業者,不管有無症狀,都應做定期檢查。而若經常咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶、呼吸不順暢,特別是氣短者,很可能提示肺功能有問題了,建議儘早做肺功能檢查以便早期干預治療。

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