腹膜透析治療是目前終末期腎病的腎臟替代治療方法之一，居家治療能使患者更好地回歸社會，參加一些簡單的學習、工作，減少往返醫院的次數和家屬的陪同，同時有操作簡單、安全方便和效價比高的特性。
然而有些腹膜透析患者因為種種原因引起感染導致腹膜炎，出現發熱、腹痛、透出液混濁等一系列問題，增加了經濟支出，還影響了透析效果。
如何在居家透析期間避免這些不必要的痛苦，值得大家學習，現針對引起腹膜炎的一些常見因素，給大家一些小建議：
1.透析環境要達標
透析環境條件差，紫外線消毒不到位，間接引起感染。
必須要在單獨的房間進行腹膜透析，室內環境整齊，空氣新鮮，乾燥無塵埃，每天進行充分的消毒和房間清潔，特殊時期可增加清潔消毒次數，一定別偷懶！(可參考 《腎衰治療 | 居家腹膜透析，您準備好了嗎？ 》蘇海蓉)
2.洗手必須徹底
換液時手上的細菌可能進入管路，或在管路周圍生長。因而做好手衛生特別重要，在操作前後以及接觸管路前一定記得多洗手消毒，治療期間不要用手接觸其他物品，比如：手機、錢包。換液前中後都要嚴格按照七步洗手法來洗手喲！(內、外、夾、弓、大、立、腕)
3.正規戴口罩
腹膜透析作為一種居家治療，需要操作者規範戴口罩，可起到有效預防感染和控制病原體傳播的作用。
好多患者在操作時不正規戴口罩，要麼是戴口罩時未遮住口鼻，要麼是操作期間摘掉口罩，原因包括忘記、不重視、嫌麻煩。
腹膜透析操作者對戴口罩的認識存在嚴重不足，如果不戴口罩換液時說話、咳嗽、打噴嚏等都可以使鼻腔和口腔中的細菌進入管路。
一定要學會正確戴口罩喲！
4.避免污染外接短管末端
如果觸摸了管路連接系統的無菌部位(外接短管末端)，細菌就會沿管路侵入到腹腔。
外接短管末端被污染處理：
立即關閉連接短管開關，換一個新的碘伏帽，立即回醫院由護士進行管口消毒或更換新的外接短管，不要心存僥倖！
(註：洗手消毒後不小心觸碰到外接短管接口：應更換一個新的碘伏帽，15分鐘後再換一個新的碘伏帽，24小時內密切觀察有無腹痛、透出液混濁等，若有儘早去醫院就診，若無可繼續進行透析治療並觀察！)
5.做好外出口處的護理
外出口及隧道部位的感染可以使細菌沿著導管潛入腹腔，定期外出口處護理對於預防感染非常重要。
導管出口處感染感染的四個症狀：出口處發紅、腫脹、按壓時疼痛、出口處有膿性分泌物。
出現任何一個症狀都要立即處理，遵醫囑加強換藥或使用抗生素，不及時處理會導致腹膜炎。
6.預防便秘或腹瀉
便秘或腹瀉都可能使細菌從腸道進入到腹腔。便秘還會使大腸因充滿糞便而擴張，壓迫腹膜透析管，使透析液灌入和排出發生故障。
因此，應多吃一些高纖維的食品、每天多運動，養成定時排便的習慣，或遵醫囑使用緩瀉劑。
7.預防呼吸道和消化道感染
腹膜和幾乎所有的腹部臟器有密切關係，任何器官炎症病變，都可能涉及腹膜引起繼發性腹膜炎，尤其是呼吸道和胃腸道炎症，因而對腹膜透析患者來說，預防呼吸道感染和胃腸道感染很重要。
預防呼吸道感染，主要是要增強體質，提高機體抗病能力；預防胃腸道感染，主要是注意飲食衛生。
腹膜炎不會自行消失，如果不慎出現透出液混濁、發熱、腹痛等腹膜炎症狀，一定要保留透出液到醫院化驗，及時給予抗生素治療。
如果沒有及時治療，腹膜炎持續不愈，可能導致腹膜硬化而令透析功能減退，甚至需要拔管、嚴重者導致死亡。
健康對我們來說不是第一而是唯一，健康很重要，對自己負責，對生命負責！
文章:山西省中西醫結合醫院腎病一科 董晶
配圖:網絡（侵刪）