在一個普通的下午,IT部門的小王神秘兮兮地找到我,並把我拉到一個昏暗的角落,吞吞吐吐的說道:「小名,我……我有一件事……想……想要問你……」
這疫情還沒結束,公司才復工兩天,小王突然異常的行為,讓我警惕了起來:「你……是不是做了什麼見不得人的事?」
小王連忙搖頭:「你想到哪去了!我就是前幾天去體了個檢,醫生說我的腎……腎上長了好幾個單純性囊腫,搞得我這幾天心緒不寧的,總是在想,它會不會癌變啊?會不會讓我『腎不行了』啊?」
男人不能說「腎不行」
其實,單純性腎囊腫很常見的!它以男性居多,發病率隨著年齡的增長而增加。最關鍵的是,單純性腎囊腫是不會癌變的。[1]
它一般是圓形或者橢圓形的,有大有小,最小的比人小拇指甲蓋還要小,最大的比人的拳頭還大。它們外壁光滑,囊壁很薄,囊腫內有液體,液體清澈透亮。
是不是覺得腎囊腫更像一個水氣球啊?
腎囊腫有的喜歡獨處 ,有的喜歡群居。但是,它們都有一個共同的特點,那就是不會引起疼痛。
很多人,完全沒有覺得不舒服。直到體檢,才發現得了這個病!可是,腎上面明明長出了個東西,為什麼感覺不到難受啊?
因為腎囊腫長在腎皮質深層和腎髓質上,沒有對腎臟功能造成傷害,所以我們才沒有感覺到不適。
那麼,身上的像水氣球一樣的囊腫,會不會隨時「爆炸」?
雖然大多數單純性腎囊腫僅需定期監測,不需要治療,但也存在一小部分特例。
隨患者年齡增長,腎囊腫體積變大、數量增加,約2%至4%的患者,可能會出現疼痛、感染、血尿等併發症。這些情況,是一定要治療的!
當「水氣球」中的水變得渾濁時,預示腎囊腫內發生了感染。部分患者還可能會發熱。
那要怎麼治療呢?是不是要把腎切掉啊?
當囊腫大於8厘米時,可以做微創手術治療:通過超聲波,醫生可以看到囊腫,再經過皮膚,將針尖伸到囊腫里,抽出囊液,最後注射硬化劑以防復發。
如果囊腫體積過大,結構複雜,或與腎臟相通,或懷疑惡變者,則需外科手術治療,可以在腹腔鏡下微創切除囊腫。
得了單純性腎囊腫以後,應該注意什麼?
目前,認為腎臟損傷會引起囊腫異常增生。因為腎臟損傷後,腎單位缺失。為了彌補部分缺失的腎單位,腎就會異常增生。因此,我們要防治腎損傷。
預防腎臟損傷,我們要做到以下四點:
- 預防感冒。包括細菌或者病毒感染。腎臟易受到細菌或病毒感染的損傷。因此要及時治療感冒等,避免病情加重;
- 防止囊腫破裂。外傷或過度運動也會引起囊腫破裂。腎囊腫腫大明顯時要提高防範意識,避免外力過大引起損傷;
- 控制高血壓。腎臟疾病患者,要積極控制高血壓。腎功能好時,首選血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,同時積極防治尿路感染;[2]
- 健康飲食。飲食建議低鹽、控制甜食、禁菸禁酒。
[1]郭彩芬,申吉泓,陳超. 單純性腎囊腫的再認識[J]. 實用醫學雜誌,2016,32(19):3271-3273.
[2]孟祥智,李利華. 單純性腎囊腫與高血壓的研究進展[J]. 中國動脈硬化雜誌,2017,25(06):640-643.
編輯:劉羴凊