水痘進入高發期,這些「坑」千萬注意要躲開

桃園社區衛生服務中心 發佈 2019-12-29T12:18:20+00:00

伴隨著入冬的腳步, 有一種疾病也漸漸地流行了起來, 那就是——水痘 每年冬季都是「水痘」的高發期!這讓不少家長、老師擔心。其實水痘可防可治,最重要的是做好預防。 什麼是水痘?

伴隨著入冬的腳步,

有一種疾病也漸漸地流行了起來,

那就是——水痘

每年冬季都是「水痘」的高發期!這讓不少家長、老師擔心。其實水痘可防可治,最重要的是做好預防。


什麼是水痘?

水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,以全身性丘疹、水皰、結痂為特徵。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,易造成暴發流行,病後可獲得持久免疫力。


它的傳染性有多強?

水痘傳染性極強,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染,也可通過接觸被污染物品間接傳播,在醫院內可發生醫源性傳播。


任何年齡的人群均可感染水痘,但以嬰幼兒和學齡期兒童發病較多,所以,托幼機構、中小學校等集體單位易發生水痘暴發疫情。


近年傳染病常規監測顯示,水痘相關的突發公共衛生事件,占所有傳染病相關突發公共衛生事件的80%以上,且全部發生在幼兒園和學校。


水痘的症狀有哪些?

患了水痘的人,通常會出現發燒、發癢的紅疹,最初這些紅疹先是扁平,其後形成突起的小水泡,水痘屬於向心性分布,一般前胸、後背會先出,且分布較密集,然後向其他部位蔓延,面部也會比較多,四肢少一些。不過嚴重時,也可能全身分布。持續3-4天,然後變干、結痂。完全痊癒大約需要2-3周時間。

水痘為自限性疾病,10天左右自愈,但可繼發細菌感染、肺炎、腦炎、肝炎等併發症。


皮疹一般不留瘢痕,如合併細菌感染會留瘢痕。


病後可獲得終身免疫,有時病毒以靜止狀態存留於神經節,多年後感染復發而出現帶狀皰疹。


一旦得了水痘,如何正確護理?

一旦得了水痘,護理十分重要。


首先要注意消毒與清潔:對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等,進行洗、曬、煮等消毒。勤換衣被,保持皮膚清潔;其次要定時開窗通風,也要注意防止患者受涼。


另外,要避免用手抓破皰疹,尤其面部痘疹,避免引起化膿感染,所以及時修剪孩子指甲,並保持手部清潔;再次,密切關注病情,如發現出疹後持續高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送醫院就醫。

「水痘」那些不能踩的「坑」!



坑一

水痘是一種皮膚病?

錯!

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。

臨床症狀以發熱,分批出現斑疹、丘疹、水皰疹和痂疹為主。這四種形態的皮疹也可同時出現。

皮疹主要出現在軀幹部、頭部,四肢較少,呈現「向心性分布」。


坑二

只有碰到水痘才會傳染?

也錯!

病人是水痘—帶狀皰疹病毒唯一的傳染源,除了直接接觸皰液傳染外,也可通過呼吸道傳播,如患者咳嗽、打噴嚏等都可能傳播病毒

並且水痘的傳染性非常強,尤其是發疹前2天到發疹後5天傳染性最強,當皮疹全部乾燥結痂才無傳染性。


坑三

得過水痘的孩子不會再得?


我家孩子得過水痘了,不怕傳染。

事實並非如此絕對!


如果是自然感染水痘之後,通常體內的抗體會維持較長的時間,雖然再次感染的可能性很小,但如果碰到自身免疫系統紊亂或者服用一些抑制免疫的藥物時,仍然有復發的可能。

坑四

打過疫苗的孩子不會傳染水痘?

你又錯了!

接種水痘疫苗是預防水痘最經濟有效的措施。但任何一種疫苗都不能保證100%不發病,水痘疫苗可預防90%的水痘發生。

此外,疫苗都有一定的保護期限和保護率,4-5年後疫苗保護效果減弱。因此世界衛生組織建議,最好給孩子接種2次水痘疫苗。1歲接種後,在4-6歲再接種一次,這樣它的保護效果就能達到95%以上。

坑五

水痘會自愈,沒大礙,不用治?

你可能有什麼誤會!

如果孩子出現發熱不退、精神不好、頭痛等症狀,一定要及時來院就醫。臨床上反覆高熱的水痘患兒有可能出現一些較嚴重的併發症,包括腦炎、肺炎等,如不能及時發現,或可對孩子的健康產生一定的危害。

坑六

只有孩子才得水痘,成人不會得!

???

水痘-帶狀皰疹病毒第一次進入機體後,臨床上表現水痘或隱匿性感染,以後此病毒就潛伏在神經節中,在機體抵抗力低下或者受到各種刺激後,病毒又會沿著神經釋放到皮膚表面,從而出現帶狀皰疹。所以水痘常在兒童期發病,帶狀皰疹常在成人多見。

簡單來說,兒童時期初次感染了水痘-帶狀皰疹病毒表現為「水痘」,成人期則表現為「帶狀皰疹」,兩者是同一種病毒在不用時期的稱法。



應該如何預防水痘?

1.接種水痘疫苗。

家長要提前給孩子接種水痘疫苗,接種疫苗是目前最有效、最經濟的預防措施,雖然接種疫苗後並不能百分之百杜絕感染水痘,但是根據世界衛生組織的建議,接種過2次水痘疫苗後,保護效果能達到95%以上。


2.多穿衣服、注意保暖,多在戶外陽光下學習、活動 。



3.患兒應早期隔離避免去人多密集的地方,直到全部皮疹結痂為止,一般不少於病後兩周。



4.開展教室、寢室衛生大掃除,白天持續開窗通風。



5.保持清潔,勤換衣服,勤剪指甲,避免抓搔,防止抓破水皰繼發感染。



6、被褥,衣服在陽光下晾曬 。

來源:南京市兒童醫院、江蘇疾控、疫苗圈、基層醫師公社、公共衛生與預防醫學


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