聲 明
你還在擔心網絡上的問答平台不靠譜嗎？
還在發愁問題回答得驢唇不對馬嘴嗎？
又或者被赤裸裸的廣告套路......
這是一篇集合了很多小夥伴問題的答題篇，答案全部是好心情平台的精神科、心理科醫生在工作之餘、真誠所答，希望對小夥伴們有所幫助。
01 神經衰弱的表現有哪些？需要吃藥嗎？
神經衰弱的表現主要分為四個層面：
1、睡眠問題。多表現為入睡困難，多夢易醒，醒後感到不解乏，常出現夜間不眠，白天無精打采或打瞌睡。
2、衰弱症狀。表現為腦力、體力容易疲勞，注意力不集中，記憶力差。與正常人疲勞的主要差別是：疲勞不能通過娛樂、休息消除或者娛樂時也覺疲勞。
3、精神容易興奮。表現為因小事引起過多的回憶，且茫無頭緒，自己感到分心和控制不住，明知胡思亂想於實際無益，卻陷在裡面出不來。
4、情緒煩惱、緊張、易發怒。煩惱與正常人的感受沒有兩樣，差別在於神經衰弱者光有煩惱沒有愉快，缺乏尋求愉快的有效行動;易發怒典型表現為三部曲：急躁發怒→後悔→加強自我壓抑和控制。由於反覆壓抑，就出現容易傷感，好打抱不平，瞅什麼都不順眼;情緒緊張與正常人的區別是，不能讓自己適時放鬆，表現特點是總覺任務緊迫，擔心做事做不好，加強自我控制，不能鬆懈，結果是精神過敏，效率降低。
總體來說，神經衰弱患者的植物神經興奮，精神活動部分不受自己控制。神經衰弱的治療同樣可以藥物治療，心理治療，以及其他輔助治療。藥物治療主要以抗焦慮抗抑鬱藥物為主，改善患者的睡眠節律，改善情緒，調節植物神經功能。心理治療，主要對持續的心理壓力進行討論，梳理負性情緒，探討更好的應對措施。其他輔助治療就比較多樣了，比如，更換環境，離開讓自己有壓力的環境。培養興趣愛好，堅持體育鍛鍊，多和大自然接觸，參加合唱團，多結交朋友，豐富自己的生活內容。
該問題回答老師：
柴珺，北京市朝陽區第三醫院
擅長焦慮症，抑鬱症，強迫症的心理治療和藥物治療，親子關係輔導，婚戀，青春期叛逆的治療。
02 由於長時間不休息，引發精神疾病怎樣治療好？
由於長時間不休息，引發的精神疾病要考慮兩個問題：
第一種，是否是軀體疾病繼發的，什麼是去軀體疾病，就是各種原因（包括心理因素）作用於機體，使機體的組織器官的結構發生病理性改變或使生理功能紊亂的情況，而某些精神疾病也是以機體組織器官（腦）的病理改變為基礎的，比如說一個年齡比較大的人，本身可能患有腦萎縮或者腦梗賽，但是這種疾病有時候症狀不太明顯，所以患者本人及家屬也沒有發現，所以隨著病程的發展繼發了一些精神症狀，這個過程中就包含一些誘因，比如勞累、生氣等因素；
第二種，就是沒有軀體疾病，單純是因為長時間沒有休息好，太勞累了，這種情況我們考慮是急性短暫性精神障礙，受到外界突然刺激每一個正常人或多或少都可能出現急性短暫性精神障礙症狀，如抑鬱、焦慮、血壓增高、心率加快、面紅耳赤或恐懼、面色蒼白、出涼汗、四肢無力等，甚至出現敵對，但大多數人可以在短時間內平緩自己的心態，也有少數人不能控制自己的情緒，甚至暴力傷人害己，比如交通事故。這種情況應該及時去當地的精神專科機構就診，對症用一些抗精神病藥物，一般來說前者預後不太好，但是後者預後還是比較好的，及時就診治療的話有可能痊癒，尤其是早發現早治療，如果遷延的話可能會繼續加重。
該問題回答老師：
王亞剛，漢中保康精神病醫院
從事精神科工作十餘年，常年在一線精神科病房工作，對各類精神障礙的治療、急診和康復期的治療有一定經驗。
03 患有雙相的患者如何提高生活質量降低復發次數？雙相情感障礙和單純抑鬱症有啥區別？
我們首先來認識一下雙相情感障礙與單純性抑鬱症，所謂雙相情感障礙，又俗稱鐘擺病，是一種比較獨特的情感障礙疾病。患者既有躁狂發作，又會表現出來抑鬱發作的一種特殊精神方面的疾病。多數情況下，以躁狂發作為主，間歇性的時候，以抑鬱症為主，因此，這類患者有其獨特的表現類型。很多患者以抑鬱症作為主要表現形式被送往當地精神病醫院接受治療，躁狂發作的時候，多數被認為是抑鬱症的一種極端表現形式。長期給予患者抗抑鬱藥物治療，導致患者病情加重，躁狂發作越來越頻繁，效果越來越差。
而單純性抑鬱症，則主要是以單純的抑鬱作為獨特的表現形式，不喜歡與人交流溝通，喜歡把自己封閉起來，拒絕參加一些社會活動，喜歡獨處，並且有一些負面傾向，比如自殺、自殘等等。
相對來說，抑鬱症治療起來比較簡單，可以通過抗抑鬱藥物，配合心理疏導，得到很好的解決。而雙相情感障礙，治療難度很大。對於雙相情感障礙的患者來說，目前比較有效的治療手段就是給予患者鎮靜藥物治療，比如安定類藥物，一般都可以有不錯的治療效果。另外如果一種治療藥物效果不好的話，多數建議幾種藥物聯合使用，可以起到更好的治療效果。
該問題回答老師：
陳宇飛，大同煤礦集團公司三醫院
擅長由於器質性疾病導致的應激心理。如果您有相關問題。
04 孩子會得抑鬱症嗎？最近感覺孩子一直意志消沉，如何診斷？
您好！不知道您所說的孩子指的具體是幾歲？如果需要明確診斷，請帶著孩子本人到專業的精神心理專科醫院進行詳細的問診及檢查後才能確定。在這裡只能簡要地為您介紹一下有關抑鬱症診斷的相關知識。
孩子也是有情緒的，所以也會出現類似心境低落、興趣減退、意志力下降等抑鬱症狀。只是由於孩子與成人的諸多屬性差異，在診斷以及治療方面會有很大的差異。根據美國權威的精神障礙診斷與統計手冊第五版（DSM-5）上的標準，一種新的診斷：破壞性心境失調障礙，用於年齡達12歲的兒童。當具有這種症狀模式的兒童成長到青春期和成人期時，通常會發展為單相抑鬱障礙或焦慮障礙。
以下簡要地介紹此種疾病的臨床表現：
A嚴重的、反覆的脾氣爆發，表現為言語和/或行為，其強度或持續時間與所處情況或所受的挑釁完全不成比例。
B脾氣爆發與其發育階段不一致。
C脾氣爆發平均每周發生3次或3次以上。
D幾乎每天和每天的大部分時間，脾氣爆發之間的心境是持續性的易激惹或發怒，且可被他人觀察到。
E前幾項症狀已經持續存在12個月或更長時間，在此期間，個體從未連續3個月或更長時間沒有以上症狀。
F以上症狀至少在下列三種（在家、在學校、與同伴一起）的兩種場景中存在，且至少在其中一種場景中是嚴重的。
G首次診斷不能在6歲前或18歲後。
H以上症狀出現的年齡在10歲前。
I從未有超過持續1天的特別時期，在此期間，除了持續時間以外，符合了躁狂或輕躁狂發作的全部診斷標準。
J這些行為不僅僅出現在重性抑鬱的發作期，且不能用其他精神障礙來更好地解釋。
該問題回答老師：
關鐵峰，伊春市第一人民醫院
擅長治療學習壓力、工作壓力、情感及家庭問題。失眠，抑鬱，焦慮，緊張，煩躁，記憶力下降，注意力不集中，強迫，厭食。幼兒，兒童教育。心臟官能症，周圍神經痛，產後抑鬱，卒中後抑鬱等。
END
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我們是較真的，
答案絕不是敷衍的粘貼複製。
精神心理專家在此，有問題，放馬過來吧！
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