有患者留言問：前兩年患上了冠心病，平時感覺比較容易疲勞乏力，有時候會胸悶胸痛，不過休息幾分鐘也能緩解，但最近心絞痛發作越來越頻繁，有時候會感覺上不來氣，醫生也給開有藥，但是感覺發病時間越來越短，現在甚至1天好幾次，不知道自己應該還是繼續藥物治療還是手術？
心絞痛是冠心病的主要表現形式之一，直接發病原因是：心肌供血的絕對或相對不足，所以各種減少心肌血液供應和增加氧消耗的因素，都可誘發或加重心絞痛。
如果心絞痛頻繁發作，是藥物治療還是該手術？
一般來說，當血管狹窄比較輕不超過50%時，多數人不會出現心肌缺血的症狀；當狹窄超過50%，很多人才會逐漸表現出體力活動後胸悶、氣短、胸痛等症狀，我們稱之為穩定型心絞痛。此時可以強化藥物治療，症狀緩解並穩定的話，可以繼續強化藥物治療；
但是，如果心絞痛發作的次數明顯比以往增多，越來越頻繁，而且症狀越來越重，就需要進行介入檢查和支架治療。
以下這些情況適合做心臟支架手術：
1、如果冠脈造影顯示冠狀動脈狹窄大於70%，有臨床症狀；
2、不穩定性心絞痛、臥位性心絞痛、梗死後心絞痛；
3、穩定勞力性心絞痛，藥物治療效果差，生活質量差；
4、局限的靜脈橋血管病變、 閉塞性病變；
5、用於PTCA中發生急性或瀕臨閉塞等。
日常生活中做好這幾件事，改善反覆發作的心絞痛
首先從情緒上做好控制，不要情緒過於激動，要保持平和穩定的心態。這是因為人在情緒激動的情況下，交感神經刺激會加快心率，血管內血壓也會升高，這樣心肌的耗氧量也會增大，所以容易導致冠狀動脈痙攣，心肌供血隨之減少，誘發心絞痛發作。
飲食不當也容易誘發心絞痛，所以要養成良好的飲食習慣，每一天規律就餐，不要暴飲暴食，每次吃到八九分飽即可。
另外，要注意多休息，不要過於勞累，因為勞累會讓體力消耗過重，心肌耗氧量會增加，冠狀動脈得不到充分的血液供應，會造成心絞痛。
需要提醒大家的是：心絞痛如果頻繁發作，而且表現為疼痛範圍的擴大，這些範圍包括上腹部、左肩部、後背部、頸部甚至牙痛，有些人還會有噁心嘔吐以及胃痛的狀況。以及疼痛持續的時間變長，這些狀況都是心肌梗死發出的預警信號，一定要高度的重視，及時就醫。
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