疫情時期您是否該去眼科就診?

青島眼科醫院近視防控 發佈 2020-03-08T13:56:02+00:00

新冠狀病毒的疫情打亂了全中國人的生活和工作節奏,讓這個年關成了真正的「關」!考驗著無數人的智慧與擔當!針對疫情,醫務工作者的工作固然是許多人生的希望,但他們可做的工作十分有限,正如特魯多醫生的墓志銘所言:「有時治癒,常常幫助,總是安慰」。

新冠狀病毒的疫情打亂了全中國人的生活和工作節奏,讓這個年關成了真正的「關」!考驗著無數人的智慧與擔當!針對疫情,醫務工作者的工作固然是許多人生的希望,但他們可做的工作十分有限,正如特魯多醫生的墓志銘所言:「有時治癒,常常幫助,總是安慰」。

目前給予的治療可以理解為幫助性的,像許許多多其它疾病一樣,患者的恢復要靠自身免疫系統來清除身體內的病毒,所以不要把自己的身家性命寄托在醫生身上。無論什麼疾病,預防是重中之重,傳染性疾病更是如此。作為社會的個體,掌握必要的健康知識,養成良好的衛生、生活習慣(飲食、起居、鍛鍊、睡眠、心態等)是預防所有疾病的核心。

戰勝疫情,需要全社會的參與。

隔離患者和疑似患者、減少人口流動與聚集是預防傳染病傳播的重要措施。醫院作為一個病患聚集的場所,疫情當下前往醫院相對是有風險的。有些患者或家屬覺得這個時期醫院很多科室病人少,看病不用排隊或排隊時間少而前往就診的想法是十分不可取的!

這在2003年的SARS期間是有沉痛教訓的。那我們是否諱醫忌醫呢?答案肯定是否定的。有些疾病如果不及時就診,後果也是災難性的。那麼什麼情況下該及時去醫院看病呢?每個科室都有相應的情形,由於專業知識的局限性,這裡僅就眼科方面的知識和大家探討,希望對大家有所幫助。

眼科最急的病是化學燒傷,比如鹽酸、石灰、氨水等濺入眼部,現場立即沖洗後,應儘快上醫院。水是現場沖洗的第一選擇,特殊情形下,尿液也可能是挽救視力的權宜之計。

春節期間煙花爆竹炸傷多發,其它的眼外傷也需要及時就診,特別是外傷後看不清或出血時。當然,如果磕碰後眼部沒有出血、看東西沒有影響,可先在家局部涼敷,觀察病情變化再決定是否前往醫院就診。

眼睛的功能是看東西,任何突發的看不清、看東西有遮擋感均需要及時就診,合併眼紅、眼痛(或同側頭痛)的可能是青光眼、虹膜炎、角膜炎等,不伴有眼紅眼痛的可能是視網膜脫離、視網膜血管阻塞、眼底出血等。

眼紅是另外一個常見的就診原因。1~3天內逐漸發生的伴有分泌物的眼紅,通常雙眼先後發病,雙眼輕重可能不一,急性結膜炎的可能性大。急性結膜炎大多數是自限性疾病,局部涼敷,清潔,通常7~10天就好了,不遺留後遺症,只有少數患者可能發展為角膜炎。本次冠狀病毒感染,部分患者可首先表現為急性結膜炎,隨後出現發燒、咳嗽等其它症狀。疫情當下,建議急性結膜炎患者在沒有視物不清、沒有發燒等其它症狀時,在家涼敷,一日多次,及時清理眼周的分泌物,觀察病情變化;如出現視物不清再前往眼科就診,而出現發熱、咳嗽等症狀的則建議前往指定醫院感染科就診。

不伴有眼痛、分泌物、視物不清等其它不適的突發眼紅,往往是結膜下出血,如下圖所見,眼紅區域大多局限,邊界清楚,原因往往不清楚,看上去很可怕,實則沒有什麼危險,建議涼敷2~3天後局部再熱敷,通常10天左右自己就吸收了。

建議以下情形在疫情時期暫緩就診:

  • 驗光配鏡
  • 兒童斜視
  • 老年人逐漸發生的視物不清,常常提示白內障
  • 藥物控制良好的青光眼,在家繼續用藥
  • 不伴有其它症狀的眼紅,常常提示結膜下出血
  • 不伴有其它症狀的活動性黑影(飛蚊症),提示玻璃體混濁

建議以下情形在疫情時期也需及時就診(就診時做好個人防護):

  • 眼部外傷(無出血、無視物不清者除外)
  • 眼部進異物後
  • 突發眼紅、眼痛、頭疼,常常提示急性閉角型青光眼
  • 突發或短期逐漸加重的視物不清
  • 突發視物遮擋,常常提示視網膜或視神經病變
  • 合併視物不清的眼紅
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