原創 眼科醫生李明武

估計大多數人都不知道今天是「世界青光眼日」，而今年的3月8日～14日則是「世界青光眼周」，或許很多人會疑惑，為什麼要設定這麼一個「節日」呢？我想，任何特殊日子的設定都是提醒人們對某件事情要有敬畏或需要格外關注吧 ，青光眼日的設定應該也不例外。

我們獲取外界信息的80%都是靠眼睛來實現的，如果失明，工作、生活都會受到極大的影響。目前，全球導致失明的第一位原因是白內障，第二位原因是青光眼，但隨著科技的進步和經濟的發展，越來越多的白內障患者通過手術重新獲得了光明，而青光眼卻是一種 不可逆性盲 ，一旦因為它失明，現在的科技是無法讓患者復明的。面對這種可怕的疾病，我們是毫無辦法嗎？不是！通過 早發現、早治療是可以讓絕大多數青光眼患者在有生之年避免失明的，而設定青光眼日的意義可能就在於此 。

什麼是青光眼呢？通俗地講，青光眼是不合適的眼內壓力壓迫視神經，導致視神經損害，從而看東西的範圍越來越小，最終失明的一種疾病。不同的人不同時間眼壓都不同，正常情況下，大多數人的眼壓在10mmHg～21mmHg之間，同時，不同人的 視神經對眼壓的耐受力也不同。由此，青光眼可分為高眼壓的青光眼和「正常」眼壓性青光眼，高眼壓導致的青光眼好理解，而正常眼壓性青光眼可能不太好理解，打個比方：大多數人喝一杯啤酒不會覺得難受，但有些人喝完後就會覺得非常不舒服，而少數人喝好幾瓶也沒事。同理，那些不能耐受大多數人能耐受的眼壓而出現視神經損害的情形，我們稱為正常眼壓性青光眼，而對眼壓超過大多數人能耐受的水平視神經卻沒有損害的情形我們稱為「高眼壓症」。

根據發病的機制，青光眼分為閉角型和開角型兩種，它們又有不同的分類，但除了急性閉角型青光眼早期會有症狀外，其它類型的青光眼早期都沒有明顯症狀，發現時往往到比較嚴重的程度了。那該如何做到青光眼的早發現呢？定期的眼部體檢很關鍵，特別是過了40歲以後，常規眼科體檢就可篩查出可能患有青光眼的異常表現，包括眼壓高、杯盤比大（C/D值大）、前房淺等。這些異常表現也可由其它原因引起，體檢發現後需到眼科進一步檢查。

有下列情形的人隨著年齡的增加發生青光眼的風險會明顯高於其他人：

1、有青光眼家族史的：父母或其兄弟姐妹等有血緣關係的親屬患有青光眼；

2、遠視眼，年輕時視力特別好，花眼症狀來得早的；

3、高度近視；

4、有眼部外傷史；

5、眼部、皮膚或全身長期使用糖皮質激素的；

6、緊張、焦慮或抑鬱性格；

7、糖尿病；

8、長期打呼嚕或失眠（呼吸睡眠障礙）。

出現下列情形之一，則建議到醫院進行青光眼方面的檢查：

1、體檢發現異常；

2、經常感覺眼或眼周脹痛；

3、看東西有光暈或彩虹；

4、時不時看東西一陣子清楚、一陣子模糊；

5、花眼症狀提前；

6、嬰幼兒黑眼珠變大、黑眼珠不清澈或怕光

而突發眼痛、頭痛、視物不清，或伴有噁心、嘔吐、腹瀉、血壓增高等情形時，很可能是得了「急性閉角型青光眼」，需 立即 到眼科就診。

「世界青光眼日」的目的在於提醒我們共同關注這一致盲性眼病，掌握以上知識，做到早發現早治療，可最大程度避免因青光眼造成失明的不良後果。

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