什麼原因導致印度新冠病毒肺炎確診病例增加

鴻鵠高飛一舉萬里 發佈 2020-03-05T15:03:26+00:00

目前印度的確診病例數量在世界範圍內排在中國、韓國、義大利、伊朗、日本、德國、法國、西班牙、美國、新加坡、英國、荷蘭、瑞士、挪威、瑞典、科威特、澳大利亞、馬來西亞、巴林、泰國、加拿大、冰島、希臘、伊拉克24個國家之後。

印度目前的確診病例數量其實並不多:截至2020年3月5日22:00印度累計確診30例新冠病毒肺炎確診病例。為什麼說這個數目並不多呢?目前印度的確診病例數量在世界範圍內排在中國、韓國、義大利、伊朗、日本、德國、法國、西班牙、美國、新加坡、英國、荷蘭、瑞士、挪威、瑞典、科威特、澳大利亞、馬來西亞、巴林、泰國、加拿大、冰島、希臘、伊拉克24個國家之後。排名如此靠後的國家為什麼會引起人們的關注呢?說到底還是因為前後反差過大:全球各地陸陸續續爆發不同程度的新冠疫情以來世界主要大國之中唯獨印度沒有出現大面積的感染。當其他國家忙於應對疫情時印度卻一直保持著確診3人的紀錄。

在我國湖北武漢地區的疫情爆發之初印度就從武漢接回了654名僑民,隨後印度關閉了中印之間的人員交通渠道。2月底美國總統川普訪問了印度,而印度方面為歡迎美國總統以及隨行帶來的政商界大佬們開始大搞形象面子工程:一時間大量貧民窟被用磚牆進行了隔離遮羞,這樣美國總統就看不到了。形象面子工程搞起來了,然而真正的貧困問題卻沒解決。也就是在這時印度宣布三名確診患者已治癒,然而是不是真治癒就只有印度政府自己心裡清楚,甚至他們自己可能也不見得清楚。當世界各國正為遏制疫情使出八仙過海的招數時印度卻高調宣布:印度不僅始終保持著確診3人的紀錄且現已將3人全部治癒。

這聽起來簡直就是一個奇蹟,然而到了3月份奇蹟開始被打破了:3月2日印度發現2例輸入性病例(一名義大利遊客和一個從杜拜回國的印度人檢測均為陽性),到3月4日為止印度又發現2例確診病例。這樣印度在短短兩天時間內發現了4例確診病例,加上之前宣布治癒的3例累計確診7例。然而3月5日的數據公布後印度的累計確診病例達到了30例,比前一天增長了23例。儘管30例在目前各國的確診病例數量中並不顯眼,然而相比之前印度長期保持的累計確診3例並治癒3例而言:這前後反差未免太大。要知道在此之前印度曾高調宣稱已完全戰勝新型冠狀病毒。如果只就目前發現的30例確診病例而言:要說印度的疫情已然爆發擴散似乎並不恰當,然而這至少證明印度是存在潛在風險的,並不是像印度自己宣稱的那樣已完全戰勝新型冠狀病毒。

按照印度官方的說法:從武漢撤回的654名印度僑民的檢測結果全部為陰性,同時印度對所有入境人員都進行了為期兩周的隔離。這裡涉及兩方面的問題:首先印度是否按自己所說的嚴格落實了檢測、隔離措施,其次即使印度完全不折不扣落實了這些措施也並不能保證百分百的絕對安全。核酸檢測在當時的確是各國識別患者的主要手段,然而根據我們現有的經驗可知:核酸檢測並不能確保絕對百分百的準確率,所以現在我們在確診患者時也會考慮臨床診斷的因素。當然印度並不是只要核酸檢測呈陰性的人就統統放行,不是還要隔離兩周嗎?按說感染者會在這段潛伏期內暴露出來,然而我們現有的經驗證明最長的潛伏期可達24天。儘管24天的超長潛伏期只是機率很小的個案,然而這至少證明通過核酸檢測且隔離兩周的人並不是絕對百分百安全的。

當然如果印度到時的確是按自己所說的落實了檢測、隔離措施即使不能保證百分百的絕對安全,但應該說還是能在相當大的機率上使問題及早暴露出來並予以解決,然而現在其實是有人質疑印度當時是否真按自己所說的那樣落實了檢測、隔離措施的。事實上印度在從武漢撤僑時就曾因為有人員發熱狀況而多次延遲起飛,在這樣的情況下也就不奇怪為什麼會有人質疑印度的做法了。如果說從武漢撤回的僑民中可能存在潛在的問題,那麼在過去的整個2月份之中印度的防疫工作還存在一個相當巨大的漏洞:印度從一開始就把疫情與中國聯繫在一起,所以印度在關閉中印之間的人員交通渠道後卻沒對來自其他國家的人員採取過多的行動。印度政府並沒做好最基本的內部防控以及外部輸入的監控,以致於來自義大利這樣一個病毒高發國家的人群輕易就進入了印度境內。

由於新冠病毒具有較長的潛伏期,所以目前誰也無法排除病毒可能在2月份實際上就已進入印度的可能性,只不過這幾天開始陸續出現有人發病的現象。這意味著印度的疫情形勢有可能比我們現在所看到的要更為嚴峻。當然這僅僅只是可能,現在還無法預測印度疫情是否已發生隱性擴散,但這種潛在風險客觀上是存在的。如果情況真朝這方面發展,那麼印度的實際情況可能會比日、韓等國更為嚴峻:日、韓的疫情形勢儘管嚴峻,但國民基本上都知道形勢的嚴峻性,所以也會採取一定的自我防控措施;相比之下印度在此之前是曾高調宣布已戰勝新冠病毒的,那麼印度民眾顯然就缺乏這種危機意識,況且印度本身的公共衛生水平就不敢令人恭維,再加之印度在城市建設、交通條件等多方面的相對落後都可能使疫情在印度造成比日、韓等國更大的破壞。

以印度目前的醫療水平而言:恐怕是難以應對大規模的疫情爆發的。印度儘管實行的是全民免費醫療制度,然而印度的免費醫療其實是以削減醫療效率為代價的。根據世界衛生組織對外公布的數據:印度每萬人僅擁有8名醫生、18.5張病床;相比之下我國的數據是每萬人擁有18名醫生、40張病床。事實上我國儘管在整體醫療水平上可以集中力量攻堅克難,然而我們作為一個發展中大國的人均醫療資源其實在國際上並不算特別豐富,而印度在人均醫療資源方面連我國的一半都沒達到,與日、韓等已開發國家相比就差距更大了。我國儘管人均醫療資源並不富裕,但我國勝在有強大的國家動員機制,所以我們可以集中資源攻堅克難,然而這同樣是印度所缺乏的:印度國內複雜的民族、語言、宗教體系加上種姓制和貧富分化導致的巨大國內矛盾使印度在面對疫情時缺乏像我國這種高效的動員能力。所以如果病毒當真已在印度潛伏下來,那麼未來的形勢恐怕不容樂觀。當然這僅僅只是一種可能性,現在談論印度疫情是否已然蔓延擴散還為時尚早,一切只能看後續的事態發展而言。


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