輕鬆掌握胎兒唇齶裂的超聲診斷

十六之家 發佈 2019-12-23T15:12:10+00:00

來源:伍建明 超聲 唇裂,俗稱兔唇,是口腔頜面部最常見的先天性畸形,中國唇齶裂的發病率約為千分之六,每年新發病人數約為3萬例。唇齶裂是由於在早期階段胚胎受到致畸因素的影響, 導致頜面部不能正常融合而產生的一種先天性發育畸形, 屬於多基因遺傳性疾病。

來源:伍建明 超聲

唇裂,俗稱兔唇,是口腔頜面部最常見的先天性畸形,中國唇齶裂的發病率約為千分之六,每年新發病人數約為3萬例。


唇齶裂是由於在早期階段胚胎受到致畸因素的影響, 導致頜面部不能正常融合而產生的一種先天性發育畸形, 屬於多基因遺傳性疾病。唇齶裂不僅嚴重影響患兒面部美觀,同時患兒發生唇齶裂可造成口、鼻相通, 不僅造成患兒容貌缺陷, 還對新生兒吮乳造成阻礙, 致使患兒營養不良, 並對發音也造成一定程度的影響。對患兒及家長的心理造成嚴重的創傷。中孕期的超聲診斷是預防唇齶裂胎兒的關鍵期。


胎兒唇齶裂分三種情況:單純唇裂、單純齶裂和唇齶裂。唇齶裂表現為唇裂+齶裂(可單側/雙側,可完全性/不完全性),分別掌握了唇裂和齶裂,唇齶裂就簡單了。


唇裂:要掌握唇裂,先記住三個名詞:上頜突、下頜突和中鼻突(又叫內側鼻突)

單側唇裂:上頜突與中鼻突融合障礙;

雙側唇裂:雙側上頜突與中鼻突融合障礙;

面橫裂:上頜突與下頜突融合障礙;

正中上唇裂:中鼻突發育不良;
正中下唇裂:兩側下頜突融合障礙。

正中唇裂一般較嚴重,多數合併嚴重畸形,如全前腦等,預後多不佳;
大家了解了三個名詞,是不是感覺很簡單了呢?


齶裂: 要掌握齶裂,我們先記住兩組名詞:側齶突和中齶突、繼發齶和原發齶;中齶突對應原發齶,側齶突對應繼發齶。中齶突與兩側側齶突融合的地方為切牙孔。齶的表面由粘膜結蹄組織覆蓋。

1、原發齶:切牙孔前方的硬齶,包括前方的4個切牙牙槽骨;繼發齶:切牙孔後方的齶,包括:繼發硬齶、軟齶和懸雍垂。

2、齶的發育由前向後,所以前方裂了,後方也裂了。如果有原發齶裂,也有繼發齶裂,單純原發齶裂罕見。


原發齶裂:為中齶突與側齶突融合障礙,分單側或雙側;

繼發齶裂:為兩側側齶突向中線融合障礙,均為中線裂開或巨大裂口。


超聲診斷齶裂關鍵是要掌握胎兒解剖結構,通過聲窗清晰顯示硬齶線、軟齶線、咽腔等。

正常懸雍垂:「=」樣,可以排除懸雍垂缺失,上方為懸雍垂,下方為會厭。本文轉載自公眾號:超聲應用james

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