口角歪斜，到底啥情況？
「愛美之心，人皆有之」，人對美麗的追求是與生俱來的本能，就像蝴蝶追隨花朵的芬芳，溪流嚮往海洋的壯闊，向日葵偏愛溫暖的陽光。
「臉」，作為生活中視覺審美的一個重要因素，它的重要性不言而喻。
當有身邊的同事說起自己小時候兩次「歪嘴巴」的時候，我真切的感受到她當時的害怕和沮喪。她說：當時嘴都歪了，吃點東西都漏了出來，說話時嘴都漏風，眼睛也閉不起來，那時候都不敢和小夥伴說話……
這到底是啥情況？今天我們來聊一聊。
什麼是「歪嘴巴」
對於非先天性的「歪嘴巴」來說，在醫學上稱之為面神經炎（Bell氏麻痹），是指莖乳管內面神經急性非化膿性炎症，引起周圍性面神經麻痹，主要表現為患側面部表情肌癱瘓，不能皺額，額紋消失，患側眼裂閉合不全或不能閉合，口角歪斜，病側鼻唇溝變淺等。
本病起病突然，起病前一周常有感冒病史。
大多數年長兒患此病後會感到焦慮、恐懼，因此產生自卑心理。
對於嬰幼兒而言，寶媽是最容易觀察到，患兒在哭鬧時口角歪斜異常明顯，原來不留口水的孩子突然開始流起口水，吃飯時也出現漏飯現象。
一般診治
入院後完善相關輔助檢查，在排除其他病因引起的面神經炎後，方可明確診斷。對於診斷明確的兒童面神經炎的治療，主要有以下兩個方面：
發病期：患兒急性期(發病1周以內)，入院後儘早給予糖皮質激素，如：口服潑尼松片或靜滴地塞米松等短程治療方案，以減輕面神經水腫及炎性反應；同時，使用大劑量B族維生素，營養神經，促進神經功能恢復，應用鼠神經生長因子肌肉注射，營養面神經等。
恢復期：(發病1周一2個月以內)，施行針灸、理療及功能鍛鍊，加強面部肌纖維的收縮鍛鍊，促進新陳代謝，改善面部神經及肌肉的營養狀況。
常規護理
1.眼部護理：由於患側眼瞼不能閉合或閉合不全，要注意保護病側暴露的眼角膜。眼角膜長期外漏，易發生角膜炎。白天可用潤滑、消炎作用的眼藥水滴眼，睡前塗紅黴素軟膏，儘量避免過度用眼，外出或睡眠時應戴眼罩。
2.面部護理：急性期面部注意保暖，不可用冷水洗臉，需用溫水洗臉。注意天氣變化，避免感冒和面部受涼。儘量減少外出，如外出做好保護措施，戴帽子和口罩等，避免再受風寒。
3.口腔護理：由於患兒口角歪斜，咀嚼功能減退，應進流質飲食，進食時食物殘渣易停留於患側頰齒間，指導患兒保持口腔清潔，飯後及時漱口，年幼兒飲水，清除口腔患側滯留的食物，預防口腔疾患。
4.飲食護理：少吃油膩滯胃，不易消化的食物，忌食辛辣、刺激食物，如蒜、蔥、濃茶、麻辣火鍋辣椒等；多食新鮮蔬菜、水果、粗糧、豆製品，如葡萄、苦瓜、茄子、麥、大棗等；維持足夠的維生素攝入，保持機體能量供給，增強抗病能力。
5.康復鍛鍊：對於急性期患兒，寶媽可予以面部熱敷及按摩（患側面部及耳後），每日兩次，每次15分鐘。
當病情好轉神經功能開始恢復後，可對患兒進行功能鍛鍊和康復指導，指導患兒對鏡進行患側面肌的肌力訓練，以訓練表情肌為主，可對著鏡子做皺眉、舉額、閉眼、露齒和吹口哨等動作，每日數次，並輔以面肌按摩。
6.預後：兒童面神經炎經過合理的治療，絕大部分患兒在4~8周後可完全恢復，只有極少數患兒留有輕微的口角歪斜等後遺症。
得了面神經炎後，「顏值」不在了，大部分的患兒會有沮喪，所以針對患兒的心理狀態要安慰疏導，採用精神轉移法，如玩玩具、交談等分散其注意力，以減輕其焦慮情緒。
「嘴歪」影響顏值，往往給正常生活帶來不便，要告訴患兒「顏值」在治療後可以恢復，鼓勵孩子積極面對，使患者正確對待疾病，積極配合治療，增強戰勝疾病的信心。
預防面神經炎，要從小事做起，避免空調、電扇直吹身體。遇到大風和寒冷的天氣，出門時要輕拍、輕按面部、耳後、頸部的一些重要穴位，增加禦寒能力。
如出現症狀應及早就醫，避免發展或難治性面癱。
面癱的治療需要一定時間，不要情緒急躁，安撫情緒，增強信心，「顏值」還是會回來的。
什麼是面神經麻痹？
面神經麻痹又稱面癱，是一種神經系統疾病，是指各種原因引起的面神經損傷，導致面部肌肉癱瘓，以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病。發生原因常有：面神經炎、外傷、聽神經瘤術後等。面神經的功能包括：抬眉、皺眉、睜眼、閉眼、鼓腮、微笑、閉口、聳鼻等，所以，面神經功能障礙後，這些動作都可能出現不同程度的影響，不但影響了外表，對生活質量也存在很大影響。
面神經麻痹該怎麼治療？
1、藥物治療：一般的面癱，多由於病毒侵襲所致，發病後患者應前往正規醫院就診，醫生給予相關檢查後，確定原因，並給予用藥治療，常用的藥物有：
- 營養神經類：甲鈷胺、維生素B1、維生素B12、腺苷鈷胺等；
- 激素類：強的松、地塞米松等。
- 抗病毒類：阿替洛韋等。
其中激素類藥物的劑量和服用天數要嚴格遵循醫囑，治療過程大約10天-2周後，絕大多數患者的症狀會大幅好轉，如治療效果不佳應詢問醫生請求幫助。
2、中醫治療：中醫針灸等方法對一些面癱患者的恢復也會起到助益作用，有些患者採用藥物及針灸雙重方法，治療方法因人而異。
3、手術治療：一些患者外傷使面神經損傷、聽神經瘤術後遺留面癱，在行藥物治療及中醫治療等方法後仍然效果不佳，可前往神經外科門診尋求手術治療，由醫生判斷手術的可行性，目前較為有效的手術為「面神經-舌下神經吻合術」，術後需要患者行面肌操進行面部神經肌肉的功能鍛鍊，效果因人而異。
面癱發生時生活上應該注意那些細節？
1、首先要儘可能保持良好的情緒，良好的心態有助於疾病的恢復；
2、飲食上，咀嚼功能減退時會影響食慾，可以吃合口味的飲食，注意營養，易消化的半流質或軟質食物，避免辛辣刺激、堅硬食物；
3、注意口腔衛生，由於疾病原因，食物殘渣容易聚積在口腔內患側頰部，咀嚼時緩慢小心，注意不要咬傷嘴唇或內側頰粘膜，刷牙時要輕柔、徹底。
4、眼瞼閉合不全時應注意眼部護理，光線明亮處帶深色眼鏡，避免摩擦角膜，睡覺時可用手指使眼瞼閉合或戴眼罩保護，使用眼藥水或眼藥膏預防角膜炎症、角膜潰瘍的發生，必要時可諮詢醫生佩戴角膜接觸鏡。
5、面部注意保暖，外出時可戴口罩等，避免用冷水洗臉，避免面部直接吹風。
6、避免外部刺激：長時間的電視、電腦、紫外線等強刺激。