感染率可以高達40%-60%,幽門螺旋桿菌造成的胃潰瘍臨床治療指南

中醫消化醫生段飛博士 發佈 2020-03-18T02:02:38+00:00

幽門螺桿菌有多種胃病密切相關,比如慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌,胃黏膜相關淋巴瘤,也有研究發現,幽門螺桿菌還會導致胃外疾病,如口腔疾病,頑固性皮膚病,、甚至冠心病等等,所以,近年來,幽門螺桿菌一直是醫學界重點研究的一種細菌。

引起胃潰瘍的原因有哪些呢

引起胃潰瘍的原因有遺傳、精神刺激、環境因素、藥物作用和吸菸等,但大部分的胃潰瘍患者發病與幽門螺桿菌感染有關。因此,一旦發現有胃潰瘍,就需檢查是否有幽門螺桿菌感染,如結果為陽性則需儘快行抗菌治療。

感染幽門螺桿菌,身體會有哪些不適?

這是很多人的困惑,但是因為個人體質的不同,每個人的表現可能都會有所不同,有的人在感染幽門螺桿菌後沒有任何不適,也有的人會出現腹痛,腹脹,反酸,噯氣,呃逆,嘔吐,口臭等形形色色的症狀。

流行病學資料顯示,幽門螺桿菌的感染率可以高達40%-60%,在一些發展中國家,這樣的比例甚至可以達到80%以上。

幽門螺桿菌有多種胃病密切相關,比如慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌,胃黏膜相關淋巴瘤,也有研究發現,幽門螺桿菌還會導致胃外疾病,如口腔疾病,頑固性皮膚病,、甚至冠心病等等,所以,近年來,幽門螺桿菌一直是醫學界重點研究的一種細菌。


幽門螺桿菌的根治方案

採用三聯用藥的方式

1 質子泵抑制劑(如奧美拉唑)

2 克拉黴素

3.阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)

連用1~2周,根據具體情況加用胃黏膜保護劑如膠體鉍等。停藥後複查,如未能根治則需繼續治療。發現感染後,餐具應單獨使用,避免傳染給家人,治療過程中,餐具也需定期消毒,避免重複感染。

人體胃酸分泌有2個高峰,分別為餐後和凌晨2時左右,上午分泌最少,下午到次日凌晨分泌逐漸增多。結合這種生理規律,抗潰瘍藥物服用方法如下:

(1)抑制胃酸藥

抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,促進潰瘍癒合。有質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等;組胺H2受體拮抗劑,如西咪替丁、法莫替丁等。這些藥物在飯前30分鐘,或每日下午及臨睡前服用效果好。每日1~2次,服藥時間為3個月左右。而組胺H2受體拮抗劑會引起幻覺、定向力障礙和精神紊亂,司機、高空作業者和老人慎用。

(2)抗酸藥

能中和胃酸,減少胃酸對潰瘍面的刺激,緩解疼痛。多為複合製劑,通常含有碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。飯後1~2小時服用,也可根據需要服用。

(5)抗膽鹼類藥

通過減少胃酸分泌、解除平滑肌痙攣、達到延緩胃排空的目的,有利於延長抗酸藥的作用。因此不宜與促排空藥合用,常用的有顛茄片或浸膏、阿托品、溴丙胺太林等,通常用於緩解疼痛,不宜長期使用。

哪些原因會導致胃潰瘍的出現?

1、胃潰瘍的出現,與幽門螺旋桿菌有關。如果被幽門螺旋桿菌入侵,就容易導致消化系統出現了潰瘍。因此,在治療過程中,可以使用藥物來殺滅引起潰瘍的幽門螺旋桿菌,達到控制病情的作用。

2、飲食也與胃潰瘍息息相關,如果經常進食刺激性大,冷凍食物等就容易導致胃粘膜受損,久而久之就容易誘發胃潰瘍。部分人經常在夏天進食大量冰凍的食物,例如冷飲,雪糕,冰淇淋等。長期下去,對胃部健康損傷極大。

3、藥物使用不當也是誘發胃潰瘍的一大因素,長期服用某些類型的藥物會損傷胃部健康,例如皮質類固醇藥物。這類藥物對胃粘膜刺激性較大,如果沒有保護好胃粘膜,或者錯誤用藥,就可能導致胃潰瘍的出現。#健康科普排位賽##39健康超能團##我要上頭條#
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