中醫醫院突圍須緊握特色優勢

人民日報社民生週刊 發佈 2021-10-15T15:04:37+00:00

如今,不論是泡腳藥包,還是貼劑敷料,家家戶戶的醫藥箱裡都可以找到幾樣養生的常備藥,每個人都可以信手拈來地說出一些中藥材的功效。

「冬病夏治,拿個三伏貼貼一貼。」「熬點炒薏仁米,祛祛濕。」「粥里加點黃芪,可以補氣。」……如今,不論是泡腳藥包,還是貼劑敷料,家家戶戶的醫藥箱裡都可以找到幾樣養生的常備藥,每個人都可以信手拈來地說出一些中藥材的功效。

隨著人們對健康的追求越來越高,對中醫醫院的中醫藥服務能力也提出了新的要求。

中醫醫院,除了提供基本的診療服務,提供覆蓋全民全生命周期的中醫藥服務成為眼下迫切的需求。

與此同時,在中醫醫院的管理過程中,如何充分發揮中醫藥的特色優勢,因地制宜打造特色專科,也成為各個中醫醫院管理者努力探索的方向。

難點

「相比起各綜合醫院,中醫醫院還面臨著如何明確自身發展定位,突出中醫藥特色等挑戰。中醫醫院應抓住機遇,轉變觀念,要將滿足患者的醫療需求作為首位。提高醫療效率,提升患者滿意度。真正將中醫特色轉變為醫院發展的優勢,通過學科優化和重組集中優勢,協同創新,攻克疑難疾病。」北京中醫藥大學東直門醫院副院長林謙在近日舉行的「中醫醫院發展思與行」會議上說。

新時期、新形勢下,醫療機構面臨兩方面挑戰,一方面來自醫療模式的轉變、疾病譜的變化,使群眾對醫療服務需求等各方面發生了變化;另一方面來自國家醫保體制改革,從觀念、規範、管理等各方面,給醫院提出了新的要求。

「現有醫院管理、醫保管理形勢下的綜合醫院管理的考核辦法,迫使中醫醫院的管理者或多或少實行著西醫醫院管理模式,使得對中醫醫院的生存發展面臨很多問題。」甘肅中醫藥大學附屬醫院院長張志明說。

近年來,黨和政府高度重視中醫事業發展,隨著醫改工作的不斷推進,在政策、投入等方面加大了對中醫藥事業發展的促進和扶持。「對於以中醫藥為主體的中醫醫院,如何抓住中醫藥事業發展的巨大機遇,是中醫醫院管理者的責任和使命,必須找准醫院的發力點,摸索出一條中醫院特色運營模式。」張志明說。

「醫院應充分發揮在中西醫融合方面的優勢,打造特色專科,加強整體人才培養,轉變服務理念、提高服務能力,主動適應群眾需求和現代醫療模式的轉變,強化服務意識,注重服務質量,以人文關懷獲取患者的信賴,從而推動醫院高質量發展。」黑龍江省中醫藥科學院副院長蔡蕭君認為,首先,要明確中醫院現代化的定位,要和現代化先進技術相結合,用現代化的手段闡釋中醫內在的特色關聯;其次,醫院要明確自身特色專科,應「以己之長搏己之短」,進行中西醫相互融合補充。同時,從患者角度、療效角度等方面找到一條持續優勢發展之路。

摸索

公立醫院是我國醫療服務體系的主體,是全面推進健康中國建設的重要力量。

今年6月,國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2021年重點工作任務》,將推動公立醫院高質量發展作為今年重點工作之一。

那麼,中醫醫院高質量發展的主要路徑有哪些?如何進一步提升中醫藥的核心競爭力?一些中醫醫院因地制宜,摸索出了自己的路徑。

上海中醫藥大學附屬曙光醫院以「臟腑為分,中西互動,夯實平台,臨研結合,各自突圍」為學科發展思路,以消化為大平台,成立消化醫學部,引進中西醫兩位知名專家,促進中西醫協同發展。

「學科強則平台強,平台強則專科恆強,中醫學科如何突圍,如何中西並重,考驗著中醫醫院管理者的智慧。」上海中醫藥大學附屬曙光醫院副院長馮煜說。

曙光醫院建立了全國第一個現代中醫診斷中心。從臨床需求出發建立了一整套的CMERAS(中醫方案的加速康復外科)臨床路徑,建立CMERAS電子網絡,形成了一整套康複方案的閉環管理。同時,依託上海市東部醫聯體,開展中西醫結合圍手術期快速康復規範方案的推廣及應用,提高中醫院在圍手術期參與度,提高患者對中醫院的認可度。

佛山市中醫院打出了「黨建+業務」的組合拳。

廣東省衛生健康委通過開展「四有工程」,即「班子有作為、支部有方法、黨建有品牌、單位有典型」,推動醫療行業由內容黨建升級為質量黨建,形成了一整套可操作、可考核、可複製、可推廣的行業黨建新路徑,對於整體提高全省醫療衛生行業黨建水平具有重要現實指導意義。

「佛山市中醫院通過『四有工程』,破解新時代黨建難題的中醫答案。在『班子有作為』方面,醫院牢牢把握公益性辦院方向,全面實行黨委領導下的院長負責制,把加強黨的領導和黨的建設要求寫入醫院章程,堅定地把黨的領導融入醫院治理的各環節。」佛山市中醫藥黨委書記張斌說。

在「支部有方法」方面,推行黨支部規範化建設,運用精益管理工具分析解決黨建工作難題,建立黨建三級量化考核體系,加強黨建工作過程的質量控制。在「黨建有品牌」方面,打造中醫院文化品牌,以黨建為引領,營造積極向上、團結友愛的黨群文化。在「單位有典型」方面,醫院樹立正確職業價值觀、選人用人觀、多樣化人才培養觀,發現好人團隊典型,樹立標杆示範引領。

在醫院的專科建設方面,山西省中醫院的做法是「有所為,有所不為」。

「醫院在專科建設中無法面面俱到,讓所有專科齊頭並進,只能按照集中用力的原則,使有限的醫療資源得到更好的配置。」山西省中醫院院長劉光珍說。

據劉光珍介紹,在專科建設方面的總體思路上,醫院通過做好專業方向分化管理的重點專科頂層設計,明確專科建設目標,把握專科發展動態;加強專科文化建設,助力專科建設發展;以醫教研協調發展,提升專科建設水平;加強專科人才培養,打造合理人才梯隊;針對專科臨床問題,開展科學研究;進行專科總體布局,制定專科發展計劃;同時凝練專科主攻方向,找准專科發展突破。

此外,劉光珍還表示,重點專科需要有一支基礎知識紮實、專業技術過硬的專業隊伍。中醫醫院及其重點專科必須有一支既具備突出的中醫診療技術,又具備合格的現代醫學診療技能的專業隊伍。山西省中醫院目前已形成專科、學術帶頭人,學術繼承人等人員組成的人才隊伍。

(□ 《民生周刊》記者 暢婉潔)

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