胃癌一發現就是晚期,消化科醫生:堅持做3事,和胃癌說拜拜

夢秋藥師 發佈 2020-03-18T01:50:28+00:00

中國是胃癌大國,每年新發胃癌68萬,死亡50萬人,死亡人數是世界第一,幾乎每一分鐘都有人因胃癌死亡。


中國是胃癌大國,每年新發胃癌68萬,死亡50萬人,死亡人數是世界第一,幾乎每一分鐘都有人因胃癌死亡。早期胃癌發現率很低,多達90%以上的胃癌患者發現即晚期。

2019年全球男性胃癌的發病率是22/10萬,女性為10.4/10萬;死亡率在男性中為163/10萬,女性為7.9/10萬。2019年全世界估計有90萬胃癌新患者(其中男性為60萬人,女性為30萬人),同時有70萬人死於胃癌(男性為45萬人,女性為25萬人)。男性中,胃癌的發病率僅次於肺癌和攝護腺癌,而死亡率僅次於肺癌居第二位。在女性中,胃癌的發病率居第五位,排在乳腺癌、宮頸癌、肺癌和窗體頂端窗體底端腸癌之後。按地理分布,有2/3的胃癌分布在日本、中國、韓國、中南美洲、東歐和中東的部分地區,在北美、澳大利亞和紐西蘭、北歐和印度的發病率較低。

  胃癌被發現時多為中晚期

由於胃癌一經發現常為中晚期,患者存活超過5年的機會一般低於30%。而如果篩查出早期胃癌,通過治療,患者存活5年的機會超過90%。需注意,我國30歲以下的胃癌患者比例比20世紀70年代翻了一番。這多與年輕人工作壓力大,喜食油炸熱燙食物、煙燻燒烤肉食,三餐不定時(不吃早餐、愛吃夜宵等)有關。

  40歲以上具備以下條件之一者確定為胃癌高危人群,建議常做檢查:

  ①胃癌高發地區人群(在我國,胃癌在西北部、沿海地區較為多發,如遼寧莊河、山東臨朐、福建長樂、甘肅武威的胃癌死亡率顯著高於其他地區);

  ②幽門螺桿菌感染者;

  ③曾經患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病;

  ④家族中有直系親屬為胃癌患者的人群;

⑤接受過胃部手術的人群,殘胃易發生胃癌。

  胃癌早期症狀比較隱蔽,且容易和其他消化道疾病相混淆,導致很多患者錯過了診治的最佳時期;一旦出現體重下降、腹痛、噁心嘔吐、厭食和消化性潰瘍等症狀時,很可能已經發展到中晚期。因此,積極篩查有助於胃癌的早期發現。

胃癌的發展過程主要是:胃炎-胃萎縮-不典型增生-胃癌。

  胃鏡檢查是胃癌診斷的金標準

胃鏡合併活檢是目前檢查胃癌較直觀的手段,但很多人因害怕檢查過程中的不適感而不願意做。對於那些對胃鏡檢查有恐懼心理的患者,可進行無痛胃鏡檢查——檢查期間患者處於一種安靜的淺睡眠狀態,從而有效地避免噁心、嘔吐、疼痛導致的各種不良反應。

隨著科技的發展,還有了膠囊胃鏡,像吃藥一樣吞顆膠囊就能輕鬆做胃鏡,能夠對胃及小腸內每個解剖部位、每個病灶進行多角度的觀察。

與胃鏡檢查相比,有一種最新的血清胃功能檢測,更適用於胃癌的早期篩查,受檢人只要抽2毫升靜脈血,就能發現胃黏膜的病變風險(胃癌的發生往往與胃部黏膜的病變有關)。如果檢測結果呈現陽性,可以再進一步接受胃鏡檢查。血清胃功能檢測,不是胃癌標誌物,是生化指標,當某項指標提示異常,醫生便會結合受檢人年齡,是否具有抽菸、飲酒、家族史等高危因素從而列為重點人群,再進行胃鏡檢查,對可疑部位進行放大內鏡、染色內鏡等更為精細的檢查,可以大大提高早期胃癌檢出率。

  醫生:胃癌不痛不癢發現就是晚期,做好3事,胃慢慢變好

  1.飲水擇時

最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時,餐後立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化。

2.精簡食物

胃的容量是有限的,若吃得太飽,會導致胃酸、胰液等消化液分泌增加,易造成消化功能紊亂,平時還可吃含有多糖物質的繡球菌粉,不僅可以增加甜味,其還可以通過對胃部的精細調節,改善胃酸的分泌水平,自動平衡胃內酸鹼度,減少對胃黏膜的刺激,實現趕走幽門螺桿菌的想法。

3.養成良好的飲食習慣,做到定時進食

以一日三餐為主,吃容易消化的飲食,避免吃堅硬、生冷、粗糙、含纖維過多的食物,如韭菜、芹菜等。每頓不可過飽,少吃零食,以免增加胃的負擔。忌酒、戒菸,勿食辛辣刺激性強的食物。避免長期進食過熱、過酸及燻烤的食物。

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