乳腺癌患者化療期間使用抗氧化劑有風險

艾德醫訊 發佈 2019-12-20T17:25:45+00:00

根據發表在《Journal of Journal》上的新研究結果,在化療期間服用稱為抗氧化劑以及鐵,維生素B12和omega-3脂肪酸的膳食補充劑的乳腺癌患者可能會增加疾病復發和死亡的風險。臨床腫瘤學。


根據發表在《Journal of Journal》上的新研究結果,在化療期間服用稱為抗氧化劑以及鐵,維生素B12和omega-3脂肪酸的膳食補充劑的乳腺癌患者可能會增加疾病復發和死亡的風險。臨床腫瘤學。

由國家癌症研究所(NCI)通過美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)資助的癌症臨床試驗網絡SWOG癌症研究網絡的研究人員牽頭,該研究證實了以前的醫學指南,建議謹慎使用除維生素以外的任何補充劑,接受化療的癌症患者。

在過去20年中,一項規模雖小但仍在增長的研究表明,儘管抗癌名聲很高,但維生素E,β-胡蘿蔔素和硒等抗氧化劑實際上會增加某些癌症的風險,導致某些癌症在治療後復發,或干擾化學療法的效果。作為美國歷史最悠久,規模最大的公共資助的癌症研究網絡的一部分,SWOG進行了一些此類工作。其具有里程碑意義的硒和維生素E癌症預防試驗(SELECT)表明,補充維生素E會增加健康男性罹患攝護腺癌的風險。

由羅斯威爾公園綜合癌症中心的克里斯汀·B·安布羅松博士領導的這項新研究的獨特之處在於,這是對乳腺癌治療期間使用補充劑的效果的首次研究,也是第二次進行研究的研究。在任何類型的癌症治療中使用補充劑的效果。第一次是由耶魯大學癌症中心主任,醫學博士,醫學博士,查爾斯·福克斯(Charles Fuchs)進行的。

羅斯威爾公園癌症預防和控制部主席安布羅松說:「儘管這是一項觀察性研究,並且服用補品的人數很少,但結果令人信服。」 「在化療之前和期間使用任何抗氧化劑的患者,其罹患乳腺癌的風險增加,並且死亡的風險也較小,維生素B12,鐵和omega-3脂肪酸的使用也與不良預後相關。 」。

安布羅松作為S0221(一項III期SWOG隨機試驗)的一部分進行了她的研究,該試驗確定了使用三種化學療法藥物(阿黴素,環磷醯胺和紫杉醇)作為高危早期乳腺癌的輔助治療的最佳劑量和時間表。該試驗在其第一次疊代中招募了2003年至2010年之間的2,716名患者。對患者進行了為期6年的中位隨訪,以鑑定所測試的化學療法組合所產生的任何副作用,並測量其乳腺癌花費了多長時間(如果有的話)返回。

維生素和礦物質補充劑,特別是稱為抗氧化劑的補充劑,是否有助於或傷害癌症患者,這是辯論和決斷的研究結果。一些證據表明抗氧化劑可以干擾化學療法的殺癌作用。這是因為這些化學療法會引起氧化應激,這是體內化學觸發的反應,進而殺死癌細胞。但是抗氧化劑可以抵抗氧化應激,這意味著它們可以鈍化化學療法的作用。同時,一些研究,例如Fuchs,表明服用膳食補充劑的癌症患者受益。

為了更好地了解補充劑在化療反應中的作用,Ambrosone和她的團隊詢問了隨機分配到S0221上的每個男女,他們是否會回答有關其飲食補充劑使用情況的詳細調查表-首先是在他們被分配到治療組時,然後是化療完成六個月後再次進行。在符合本部分研究條件的2014位患者中,有1607位(即80%)同意。

最終,有1134名患者完成了兩項調查,其中18%的人每天至少使用一種抗氧化劑,而44%的人服用了多種維生素。研究人員發現以下內容:

報告了服用任何抗氧化劑(維生素A,C,E和類胡蘿蔔素和Coenyzme Q10)的患者在化療之前和期間服用補品時,乳腺癌復發的可能性增加41%

服用這些抗氧化劑的患者死亡風險相似但較弱

服用維生素 B12,鐵和omega-3脂肪酸補充劑的患者患乳腺癌復發和死亡的風險明顯更高

服用多種維生素的患者在化療後沒有顯示出較差或更好的徵象

安布羅松警告說,她的研究結果尚不確定,不能影響醫生如何治療癌症患者。她指出,要做到這一點,研究界將需要運行一個更大的,隨機的試驗測試小組,該小組不使用或不服用補充劑來獲得清晰而牢固的聯繫。但是,她說,結果確實支持當前謹慎的方法來補充正在接受化療的人。

她說:「被診斷出患有癌症的人們應該與他們的醫生討論是否應該服用維生素或其他補品。」 「我建議他們嘗試從食物中獲取維生素和礦物質,包括抗氧化劑。通過健康均衡的飲食,即使接受化學治療,也可以獲取身體所需的所有營養。」

Ambrosone建議,如果與癌症治療相關的味覺改變或食欲不振使整個蔬菜,水果和穀物無法食用或難以食用,患者應尋求醫療團隊或營養師的指導,以尋求解決方法。將這些食物納入飲食。

關鍵字: