最近有個患者來找我，去年剛剛體檢腫瘤標誌物檢查正常，最近因為肚子疼去醫院做了腸鏡，發現是腸癌。老劉想說的是，只看重腫瘤標誌物而忽視相應影像、內鏡檢查，最後確診了癌症的患者，不是個例。
腫瘤標誌物在腫瘤確診上只有參考意義，在臨床中，不同的標誌物，有著不一樣的意義。有些人因為腫瘤指標一點升高而亂了方寸，睡不著急，焦慮過度；而有些人不當回事，諱疾忌醫，沒按要求就診。這兩種態度都不正確。
個別腫瘤指標略微升高，不一定得了腫瘤。應該正視、重視、理性對待，有時炎症也會導致升高，過半月左右複查並動態觀察，結合其他檢查才能明確診斷。對於腫瘤指標二倍以上增高、進行性升高、幾個指向同系統的指標同時升高，或者有腫瘤家族史、有腫瘤高危因素者，這幾種情況臨床意義都比較大。
老劉認為，癌症篩查是一種更專業、針對性更強的體檢方式，與一般健康體檢的根本區別所在。從消化科來講，胃癌的篩查主要是胃鏡檢查，其他方法檢出率都很低。如果胃鏡檢查發現可疑病灶，則取活檢送病理學檢查，後續根據活檢病理結果採取相應的隨訪複查和處理方案。而結直腸癌篩查最有效的方法就是腸鏡檢查。在很多體檢中，很多人最不願意做腸鏡，往往會忽略。非結腸鏡篩查試驗的所有陽性結果都應及時進行結腸鏡檢查。
最後，老劉在此呼籲大家關注自身健康，尤其是40歲以上中老年人，早檢查、早發現、早治療，還要選對方法，千萬別再「假裝查癌」。