歐洲帕金森病聯合會從1997年開始，將每年的4月11日被確定為「世界帕金森病日」(World Parkinson's Disease Day)。這一天是帕金森病的發現者——英國內科醫生詹姆斯·帕金森博士的生日。帕金森病（PD）是一種常見的神經功能障礙疾病，主要影響中老年人，多在60歲以後發病。其症狀表現為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫，肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等，導致生活不能自理。

什麼是帕金森病？

又稱震顫麻痹，是第二大進展性退行性神經系統疾病，是中老年人常見的中樞神經系統變性疾病。該疾病起病緩慢，呈慢性進行性發展。特徵表現為靜止性震顫、僵直、運動遲緩和姿勢不穩等運動功能障礙。

什麼人易得帕金森病？

1.絕大多數帕金森病人沒有明確的家族史和致病基因。

2.一小部分是由致病基因導致的家族性帕金森病。

3.散發性帕金森病的病因複雜，是內外多因素共同作用導致的，包括遺傳基因、環境毒物污染、年齡老化等。

沒有肢體顫抖能診斷帕金森病嗎？

能。肢體顫抖是帕金森病最具有標誌性的症狀之一，但是並非所有的帕金森病患者都會肢體顫抖。診斷帕金森病主要根據發病年齡、隱匿性起病、緩慢進展的三大主征——肢體顫抖、肌肉僵直、運動遲緩，其中三大主征中只要具備前兩項中的任一項，再加上運動遲緩即可診斷為帕金森病。根據目前研究數據顯示，15%的帕金森病患者沒有肢體顫抖出現，尤其是70歲以上的老年患者更為常見。

四肢抖動一定是帕金森病嗎？

很多患者出現肢體抖動後就懷疑自己患了帕金森病。實際上，除了帕金森病，很多病都可以引起震顫。也就是說，有震顫不一定就是帕金森病，例如甲亢、運動神經元病-肌萎縮側索硬化症、特發性震顫等。實際上，相似的症狀可能是完全不同的疾病，需要醫生詳細問診和仔細體檢，以及輔助檢查方能確診。帕金森病早期因為症狀不典型、體徵不明顯，很容易漏診和誤診。

有哪些藥物可以改善帕金森運動症狀?

常用藥物：

（1）複方左旋多巴

（2）非麥角類多巴胺受體激動劑

（3）單胺氧化酶抑制劑

（4）COMT抑制劑

（5）抗膽鹼能藥物

（6）金剛烷胺

高血壓與糖尿病藥物是否可以與帕金森病藥物同服？

高血壓及糖尿病是常見疾病，需要長期用藥物控制。帕金森病患者在用藥時，需注意藥物間的相互作用以及肝腎功能對藥物代謝的影響。口服降糖藥物或者降壓藥物與抗帕金森病的藥物尤其是左旋多巴時，消化系統的不良反應發生率均較高，常有噁心、嘔吐、食欲不振、皮疹、腹脹等不良反應，嚴重者需調整藥物品種及其用量。因此，需在醫師指導下，合理選擇並規律服用帕金森病藥物及降糖、降壓藥物。

保健品是否可以與帕金森病藥物同服？

帕金森病患者可能在生活中還會服用一些保健品，如果這種保健品的主要成分是蛋白質，則需要和帕金森病藥物尤其是左旋多巴分開服用，具體可參照食物與藥物的分開服用方法。

長期服用安定會誘發帕金森病嗎？

帕金森病的病因未明，藥物不會導致帕金森病，但可以阻斷突觸後多巴胺受體或導致多巴胺耗竭的藥物均可誘發帕金森綜合徵。包括：1）抗精神病藥物，如：氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利、硫必利等。2）耗竭神經末梢多巴胺的藥物，如：利血平、降壓靈。3）其它如甲氧氯普胺、氟桂利嗪等。沒有資料顯示安定會誘發帕金森症。

運動可以改善和控制帕金森病嗎？

能。雖然運動不會阻止和逆轉帕金森病的病程，但能夠改善患者的力量和肌張力，減少殘疾率。並且運動可以改善病人的情緒及沮喪的心情。

是否存在能有效延緩帕金森病進展的食物？

有多次流行病學調查發現，有飲用綠茶習慣的人可以減少帕金森病的患病風險。但更有效的治療還依賴於正確的診斷、正規藥物的合理應用以及正確的護理及康復功能鍛鍊。

【本期專家】

張雅娟，瀋陽市第五人民醫院神經內四病房主任，主任醫師，醫學碩士。大連醫科大學兼職教授，瀋陽市醫師協會神經內科分會委員，遼寧省細胞生物學學會神經變性疾病，急診分會委員。從事臨床工作20餘年，擅長各種腦血管病、帕金森病、癲癇、痴呆、周圍神經病、顱內炎症、頭痛、脊髓疾病、神經肌肉疾病的診斷及治療。