以前人們經常把「三高」掛在嘴邊，近些年來，因為隨著人們健康意識的提高、體檢的普及，「第四高」——高尿酸也出來了。

由於約80%的高尿酸血症沒有明顯的特異性症狀，心比較大的人就會覺得沒啥事，照樣該吃吃該喝喝吧！

有研究表明，80%去醫院看門診或接受住院治療的高尿酸血症和痛風病人，都是患病後超過3到5年，甚至出現併發症才去就醫。這說明人們對高尿酸血症危害的認識還是不足的。

還有調查顯示，目前，我國的高尿酸血症的患病率為13%，其中男性的高尿酸血症的患病率為18.5%，女性為8.0%。預計在未來的10~20年，高尿酸血症將成為我國僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病。這就需要我們更嚴肅地對待高尿酸血症這個疾病。

為了讓大家對高尿酸血症有個更好的認識，BTV養生堂頭條專欄邀請了首都醫科大學附屬北京中醫醫院風濕科主任醫師王玉明來做這次的健康科普。

王主任畢業於首都醫科大學中醫藥學院，曾師從風濕病專家王為蘭老中醫學習，在首都醫科大學附屬北京中醫醫院從事臨床、教學、科研工作近40年，尤其擅長治療高尿酸血症、痛風等各種風濕免疫性疾病。在關於高尿酸血症的問題上，王主任分享了以下兩點看法：

尿酸可以來自於自身，也可以來自於食物

尿酸是我們身體內嘌呤代謝的產物。身體內的嘌呤，可以來自於細胞的死亡後分解出來的核酸，也可以來自於我們身體里的直接供能物質三磷酸腺苷，還可以來自於吃進去的食物，比如動物內臟、啤酒。

高尿酸血症就是我們身體內嘌呤代謝產生的尿酸水平過高了，超過了正常範圍。原因除了是尿酸產生過多，也可能是尿酸排泄受阻。

通常來說，常常大魚大肉、胡吃海塞的人容易的高尿酸血症，所以高尿酸血症也被認為是一種富貴病。

此外，有家族遺傳史、使用影響尿酸排泄的藥物等情況也會造成高尿酸血症。

如果不及時關注和控制高尿酸血症，長期以往會損害腎臟、肝臟、心血管和關節等器官。大家最熟悉的痛風，就是高尿酸血症對關節的損害。

其實，在100多種風濕病中，高尿酸血症、痛風是比較好治療的疾病，也是可以臨床治癒的疾病。因為它的病理機制比較明確，所用藥物治療效果好、副作用也比較小。

當高尿性血症和痛風患者認識了高尿酸血症對人體的危害，配合醫生接受治療，還能堅持正確的飲食和運動，痛風是完全可以臨床治癒的。所以說，高尿酸血症和痛風的治療，醫生做好疾病的健康科普教育，或許比藥物治療更為關鍵。

食物帶來的嘌呤只占20%，但全都是產生尿酸的嘌呤

健康科普教育中，飲食教育是很重要的一部分。很多人都知道高尿酸血症都需要控制飲食，少吃海鮮、少喝啤酒等等。但由於食物誘惑太大，或者是應酬難推等等原因，很難做到控制飲食。

目前，高尿酸血症的飲食，需要根據疾病情況，少吃或不吃高嘌呤含量的食物，還要注意影響尿酸排泄的食物。雖然單純靠控制高嘌呤飲食，還是很難將尿酸降到正常水平，但重點是，如果已經有了高尿酸血症或者痛風，還不能很好地控制高嘌呤飲食的話，情況就會更加糟糕。因為身體里20%的嘌呤來自於我們的食物，而這20%的外源性嘌呤不被人體利用，只是參加代謝，產生尿酸。人體內血尿酸的增加，往往也就是食物惹的禍。

在飲食這個問題中，還有很多學問需要深究，比如有人常常會不清楚的什麼食物能吃，什麼食物不能吃。像豆腐等豆製品、各種酒等，目前網上的各種信息中也各有說法，讓人們不知該如何抉擇。

為此，BTV養生堂頭條專欄和王主任一起精心製作了一門音頻指導課《解碼尿酸》。本課程面向所有高尿酸血症和痛風患者，或者是身邊有高尿酸血症和痛風患者的朋友，王醫生不僅會給你一個全面、細緻、科學、最新的飲食指導，還會讓你搞懂高尿酸血症、痛風發生的生物學原理，收穫一份全面、專業的用藥指導。

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