高血壓患者應該戒菸還是戒酒?哪個對血壓影響大?

王藥師心血管講堂 發佈 2020-04-13T19:56:03+00:00

流行病學調查顯示,我國成年人群中幾乎每4個人中,就有1名高血壓患者。高血壓對於健康的危害較多,嚴重者還會發生冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等併發症,甚至還會發生腦出血,導致死亡。

流行病學調查顯示,我國成年人群中幾乎每4個人中,就有1名高血壓患者。高血壓對於健康的危害較多,嚴重者還會發生冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等併發症,甚至還會發生腦出血,導致死亡。

高血壓容易被忽視,很多高血壓患者初期是沒有症狀的,這種忽視是致命的。根據美國心臟協會的數據顯示,2001年,高血壓導致近5萬美國人喪生,而且這一數據還在繼續上升。在高血壓的影響因素中,吸菸、喝酒是影響較大的因素,到底兩者對高血壓有何影響呢?下面我們就一一來說,希望看完後,高血壓患者可以有所啟示。

長期抽菸會使血壓升高

抽菸對高血壓的影響是非常大的,吸一支煙後,高血壓患者的心率每分鐘會增加5-20次左右,也會導致收縮壓增高10-25mmHg左右。抽菸對於人體夜間血壓尤為明顯,長期抽菸會使夜間血壓明顯升高。夜間血壓升高會引起左心室肥厚,所以說,吸菸不僅影響血壓還會導致心臟問題。

為什麼吸菸會使血壓升高呢?這是因為菸草中含有大量的有害物質,例如尼古丁。尼古丁能夠刺激中樞神經和交感神經,還會刺激腎上腺釋放大量的兒茶酚胺,使心率加快,血管收縮,血壓升高。

另外,長期吸菸還會導致小動脈的持續性收縮,小動脈血管內膜漸漸增厚而形成小動脈硬化,同時,吸菸會使血液中一氧化碳增加,含氧量下降,動脈內膜缺氧會加速動脈硬化的形成,導致血壓升高。

與吸菸相比,喝酒對血壓的影響要小些,但是飲酒對於血壓還是有影響的。據研究,每天喝酒30毫升,收縮壓可增高4毫米汞柱、舒張壓可增高2毫米汞柱,以後得高血壓的機率是50%;每天喝酒60毫升,收縮壓可增高6毫米汞柱、舒張壓增高2-4毫米汞柱,高血壓的患病率可達到100%。

酒精可以導致心率增快,血管收縮,血壓升高,引發腦出血。另外,高血壓患者在服用降壓藥後再飲酒是很危險的。因為喝酒可以導致血管擴張,增強藥物的降壓作用,使血壓降到更低,可引起突發性低血壓。總而言之,高血壓患者最好戒菸戒酒。

要問吸菸和喝酒哪個對高血壓的影響較大,其實,影響都很大,最好都能戒掉。高血壓患者在治療時最重要的是生活方式干預,包括運動、制定壓力管理策略、低鈉鹽健康飲食、戒菸戒酒、控制體重等。其他治療都是在此基礎上進行的。常用的降壓藥物包括鈣拮抗劑(CCB)、血管緊張素受體阻滯劑(ARB)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、利尿劑和β受體阻滯劑等五類。

在服用降壓藥時,高血壓患者需要在醫生的指導下進行用藥治療,萬不可擅自吃藥或者停藥,否則,可能會使血壓再一次升高,甚至難以控制而發生危險。

關鍵字: