急性乳腺炎的三個不同階段及應對方法

生活有道 發佈 2020-04-13T01:51:09+00:00

根據臨床特點本病可分為以下三期:1.紅腫期乳房部疼痛,發燒腫脹,結塊或無塊,皮色或白或紅,觸痛拒按,全身可伴有發熱惡寒,頭痛口渴,煩躁,或便秘,或乳汁不通,舌苔黃或膩,脈弦數。

急性乳腺炎中醫稱為「乳癰」,有內吹乳癰、外吹乳癰和非哺乳期乳癰之分,在懷孕期發生的乳癰稱為內吹乳癰,在哺乳期發生的乳癰稱為外吹乳癰。

臨床上以外吹乳癰為多見,初產婦女發病率最高,特別是初產婦產後1-2個月內。中醫藥治療乳癰有簡便高效的特點,為廣大婦女患者所願意接受。根據臨床特點本病可分為以下三期:

1.紅腫期

乳房部疼痛,發燒腫脹,結塊或無塊,皮色或白或紅,觸痛拒按,全身可伴有發熱惡寒,頭痛口渴,煩躁,或便秘,或乳汁不通,舌苔黃或膩,脈弦數。證屬肝鬱胃熱,毒壅熱盛。治宜通乳散結為主,活血行氣、清熱解毒為輔。首先應忍痛按摩局部,或用木梳梳之,或用溫熱毛巾敷之,並令患者多飲湯水,儘快使乳汁通暢,瘀乳消散。

乳癰初期的治療必須注意發病時間,如果能在發病初期二三日內,寒熱皆退,腫消痛減,多可消散於無形。如已發熱四五日,雖然皮色不變,亦多難於消散,多為將已成膿而膿腔較深的緣故。

2.膿腫形成期

寒熱不退,或者退熱不盡,口乾口渴,煩躁不安,有的引起同側或對側腋下臖核,腫塊擴大,紅腫跳痛,10天左右局部漸漸波動,按之應指,皮膚水腫,是已到膿熟階段,舌苔黃,脈滑數。證屬熱盛成膿,治宜透膿解毒,方用透膿散加減。

要注意切口方向,一般在乳房部應為放射狀切口,如果系深部膿腫,可用局部穿刺抽膿法,或採用西醫的乳房下緣弓形切口。乳暈部位一般不應切開,如果非切開排膿不可者,可沿乳暈邊緣作弧形切口。

3.膿腫潰後期

乳癰腫塊已破,出膿後腫消痛減,逐漸向愈,證屬邪去正復。無需內治,先宜九一丹提膿,膿凈後外敷生肌散、橡皮生肌膏等即可治癒。但如果有膿液長期外溢,久久不盡,癒合遲緩,以致神疲體倦、胃納減少、舌淡、脈弱者,證屬氣血不足、餘毒未盡。

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