妊娠期高血壓疾病是妊娠與高血壓並存的一組疾病，會嚴重威脅母嬰健康。其基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內皮損傷及局部缺血，主要臨床表現為高血壓，較重時出現蛋白尿，嚴重時發生抽搐。基本治療原則包括休息、鎮靜、解痙，有指征地降壓、利尿，密切監測母胎情況，適時終止妊娠。
妊娠期高血壓疾病病情複雜、變化快，分娩和產後生理變化及各種不良刺激均可能導致病情加重。因此，對產前、產時和產後的病情進行密切監測十分重要，以便了解病情輕重和進展情況，及時合理干預，早防早治，避免不良臨床結局發生。
孕婦要做好基本檢查，即檢查血壓、血尿常規，注意體重指數、尿量、胎動、胎心監護。
做好孕婦特殊檢查，包括眼底檢查、凝血指標、心肝腎功能、血脂、血尿酸及電解質等檢查。
同時也要做好胎兒特殊檢查，包括胎兒發育情況、B型超聲和胎心監護監測胎兒狀況和臍動脈血流等。
預防妊娠期高血壓疾病，還要加強孕期教育。孕婦及家屬應了解妊娠期高血壓疾病的知識及其對母兒的危害，從而促使孕婦自覺於妊娠早期開始接受產前檢查，並主動堅持定期檢查，以便及時發現異常，及時得到治療和指導。孕婦應採取左側臥位休息以增加胎盤絨毛血供，同時保持心情愉快也有助於妊娠期高血壓疾病的預防。
應保持合理飲食，減少過量脂肪和鹽的攝入，增加蛋白質、維生素以及富含鐵、鈣、鋅的食物。可從妊娠20周開始，每天補充鈣劑1到2g，可降低妊娠期高血壓疾病的發生。
安康市婦幼保健院 萬鈜麗
來源：安康日報
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