在日常生活中，很多人都可以存在這樣的疑問："牙斷了或者爛的只剩下牙根，但是不痛又不癢，到底要不要拔掉呢"？

其實這主要取決於這個牙根有無保留價值。一般情況下，牙醫會建議牙齒能留住多少就留多少，不要輕易拔掉。

1、 殘根必須要拔掉嗎？

1、爛牙根一定要及時到正規的醫療口腔機構進行檢查，了解是否治療保存或拔出後修復。可以通過X線片，判斷這個牙根是否具有保留價值。

2、有些牙根經過完善的根管治療之後，基於牙根做牙冠，可恢復咬合功能，還能繼續給牙槽骨保持生理性刺激，避免牙槽骨出行骨吸收。

3、有些中老年人，牙掉的差不多了，就要求拔掉鑲全口牙，特別是因牙周炎拔牙的。牙槽骨條件非常差，很難戴牢。如果能留幾顆有用的牙或牙根的話，可以較大地增加假牙的效果。

4、如果牙根缺損較大，或者沒有冠部修復價值，則需要儘早拔除牙根，再進行義齒修復。爛牙根不治又不拔，長此以往，後果十分嚴重。

5、部分人群不適合拔牙。患有癌症、糖尿病、心臟病等其他全身性疾病的患者不建議進行拔牙等操作。妊娠期的婦女也要對拔牙進行慎重選擇。

二、殘根可以留著做樁冠嗎？還有其它用處嗎？

當你發現牙齒一塊塊脫落，只剩下少量牙冠時，牙醫會語重心長地說："就目前醫療技術而言，做根管治療後樁冠修復可以很好地保存殘冠殘根。"

如果牙根條件好的，我們可以給殘根做一個金屬樁恢復它的高度，方便後期在上面做牙冠，這個金屬樁的材料我們一般選擇接玻璃纖維樁。

其實保留牙根也有不少好處：

1、 做樁冠修復。及時缺損再嚴重的牙齒，只要建立起足夠長的牙根長度為牙槽骨做支持，再經過完善的根管治療利用樁冠進行修復，即可重新建立咬合關係病恢復功能，這在一定程度上避免發生原有的常規填充治療帶來的充填物脫落情況。

2、 做可覆蓋義齒。利用臨牙作支持，通過金屬勾固定在周圍鄰近基牙上的可摘義齒，患者可自行摘帶。可覆蓋義齒可以預防牙齒炎症，做到及時防範。

常爛牙根會有一個大小不規則的缺口，很難徹底清潔。它集聚大量的細菌，既可能引發口腔疾病，還可能讓細菌通過血液進入全身，導致感染。另外，爛牙根不整齊的邊緣就像鋸子，經常活動的舌頭邊緣容易受到殘根長時間的摩擦，使得粘膜增生、增厚，甚至出現癌病。

日常我們應該怎麼護理牙齒呢？

1、 定期洗牙。平均一年洗一次牙，在專業醫護人員和專業設備的幫助下，清除牙齒表面的牙菌斑和牙結石，降低患病風險。

2、 使用牙線。很多人的觀念還停留在牙籤階段，各類餐飲場所出現的也都是牙籤，實際上最保護牙齒的是牙線。牙籤並不會很好的處理我們牙縫間的食物殘渣，而且會使我們的牙縫越變越大。學習正確使用牙線，準確清潔食物殘渣，更好呵護牙齒。

3、 保持看牙醫的好習慣。看牙醫和保養皮膚一樣，蛀牙或是智齒即將影響到整體牙齒，我們自己是看不出來的，只有專業的醫生才能幫助我們進行正確的評估。

4、養成早晚刷牙、飯後漱口的好習慣。特別推薦使用軟毛牙刷，含氟牙膏，配合正確的刷牙方法，刷牙後配合漱口水漱口。

5、注重飲食健康，少吃酸性刺激、糖分高、過於堅硬的食物。

牙齒還是自己的好，一旦發生牙齒斷裂的情況，強烈建議保留牙齒殘根。這樣方便後期做樁冠修復和可覆蓋義齒，最大程度延長牙齒的使用壽命。

我是牙科醫生黃征難，36年從業經歷，如果你有任何口腔問題，歡迎在評論區域留言分享，也可在主頁關注後私信問診。