37歲的李女士在一家廣告公司上班，開春後，去湖南中醫藥大學第一附屬醫院進行體檢，結果查出甲狀腺結節，身邊的同事也好幾個檢查出來，李女士有點著急，現在甲狀腺癌這麼多，自己的甲狀腺結節會不會發展成甲狀腺癌？

湖南中醫藥大學第一附屬醫院郭正宇教授詳細檢查後告訴李女士，甲狀腺結節是由甲狀腺細胞在局部異常生長引起的散在病變，是一種十分常見的疾病。增生、炎症、腫瘤等都可造成甲狀腺結節。他給李女士開了一些藥，要求她定期服用，並叮囑她按時複查，不必過於擔心。

甲狀腺結節並不等於甲狀腺癌

郭正宇教授表示：「甲狀腺結節並不等於癌，甲狀腺結節人群中發病率很高，大概可以達到20%~30%左右的機率，但甲狀腺結節患者中惡性病變僅占5%，其餘絕大部分為良性結節。」

甲狀腺結節的大小與良惡性關係也不大。甲狀腺癌更傾向於從正常甲狀腺直接發展而來，而不是像日常大家所認為的先變成良性結節，再進一步演變成甲狀腺癌。

檢查出甲狀腺結節，每年體檢一定要進行追蹤觀察。郭正宇教授提醒：如果甲狀腺結節比往年多了「鈣化」、「淋巴結」等字眼，則要做進一步檢查；如果影像學提示結節為TI-RADS分級4a或4a類以上的結節，則要引起重視，可能惡性程度較大。

什麼原因引起甲狀腺疾病？

郭正宇教授介紹，甲狀腺是人體重要的內分泌器官，在人體代謝功能中肩負重要任務。雖然導致甲狀腺結節發病率快速上升的原因尚不清楚，但有多種因素都與甲狀腺結節的發病相關：現代人生活工作壓力大，是產生甲狀腺結節的重要誘因。

另外，手機、電腦等輻射、內分泌紊亂、肥胖，遺傳性因素、碘的不科學攝入也會導致甲狀腺結節。

從中醫角度來說，甲狀腺腫塊統稱為癭瘤，其發病原因為肝鬱氣滯，多年臨床經驗顯示，通過疏肝解郁、消瘀散結、調理情志，傳統中醫中藥在治療甲狀腺疾病上有較好的療效。

保護甲狀腺，從生活習慣入手

從個人角度來說，如何預防甲狀腺方面的疾病，郭正宇教授給出以下建議：

第一是要有健康的生活方式，改善不良生活習慣等；

第二要調整心態，規律的生活和飲食。功能正常的或是甲減的甲狀腺結節，只需均衡飲食即可。

部分甲亢患者應注意低碘飲食，紫菜、蝦皮、海參、海帶、海蜇皮屬含碘量高的食品，不建議甲狀腺結節患者吃。甲狀腺患者要早發現早治療，切不可出現盲目的「病急亂投醫」現象。

通訊員 湖南中醫藥大學第一附屬醫院 郭正宇

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