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新冠病毒不僅觸發了全球疫情爆發，也掀起了從未有過的臨床研究高潮。我們曾評述過一些臨床試驗項目，甚為擔心試驗設計規範問題。
時至今日，包括國內專家和臨床醫生主導或參加的藥物臨床試驗(中醫中藥除外)仍未拿出確鑿數據證明各種試驗性藥物是否有效？
全球科學家和研發人員仍在夜以繼日尋找針對新冠病毒疾病和新冠肺炎的有效療法/藥物，其中包括86多種疫苗研發項目正以從未有過的速度向前推進。如下圖：
86種不同設計的抗SARS-CoV2疫苗
最近，業界人士開始議論並擔心下一輪新冠病毒「衝擊波」襲來是否會突變？或更兇險？或回歸到季節性流感一樣了？一切都是未知！
若新冠病毒突變了，疫苗還有效嗎？
疫苗仍是遠水解不了近渴或「望梅止渴」。臨床醫生每天面臨的現實問題是：在不確定治療SARS-CoV2病毒是否有效時，必須救治患者，你怎樣幫助患者選擇藥物？或者說服患者參加臨床試驗？
參加臨床試驗可能隨機分配在藥物試驗組或安慰劑對照組，你認為患者接受安慰劑對照嗎？
本期(4月15日)《NEJM》執行主編Stephen Morrissey就此問題訪談了兩位權威專家NEJM總編Eric Rubin和副主編Lindsey Baden：
根據《科學》刊文的模擬預測，如果新藥、疫苗或積極追蹤密切接觸者和檢疫無效，在全球範圍內，必須持續進行病毒疫情監測並且執行「社交疏遠」到2022年。
該研究小組認為，即使經過一系列有效遏制病毒疫情小範圍爆發或傳染，新冠病毒傳染疾病仍會反覆延續至2025年以後。
在未來5年內，新冠病毒傳染病發生幾率將取決於在此次大流行之後是否進入正常的，可預測的季節性小高潮循環，也取決於SARS-CoV-2病毒感染所賦予的人群免疫力的持久時間。
醫護人員感染風險極高
截至4月9日，美國已確診9300名醫護人員感染了新冠病毒，MMWR發表的報告中說這還可能被低估的人數，實際上更多人感染！
調研1400名確診感染醫護人員的數據顯示：55％是在醫療機構中接觸過新冠病毒患者；27％在家庭中接觸過；13％在社區里接觸過；5％可能在以上多個環境中接觸過患者。
該研究小組建議「在醫護人員每天輪班之前，對所有人進行發熱和呼吸道症狀篩查，排查任何可能性，嚴格要求生病不上班工作。醫院還應當出台相應的無懲罰性病假政策。
（此文為轉載）