難以啟齒的婦科疾病,醫生說,這樣治才管用

婦產科胡醫生 發佈 2020-04-21T09:30:12+00:00

有時這樣做了確實能緩解「燃眉之急「,緩解症狀,但弊端也不少。我曾經就遇到過這樣一個病人,自己在藥店買了藥治療陰道炎,最後情況非但沒有改善,又出現了小腹隱痛,最後她覺得不能再拖下去了才來醫院進行檢查。最後經過檢查發現,除了陰道炎,還存在盆腔炎症,很有可能是沒有規範治療陰道炎,細菌上

陰道炎,這是最多見的婦科疾病,大家往往會認為是小事,也不夠重視,因此,在治療陰道炎的問題上存在很多誤區,對於診斷、治療也不甚了解。

很多女性因為平時工作比較忙,抽不出時間來醫院,感到不舒服時就根據廣告到藥店買些藥洗洗塞塞,用一下好像沒那麼癢了就停藥,從來不去醫院檢查。還有一些女性以前曾經檢查過,當再次出現陰道炎症狀時,覺得和以前情況是一樣的,再次自己買藥使用。有時這樣做了確實能緩解「燃眉之急「,緩解症狀,但弊端也不少。

我曾經就遇到過這樣一個病人,自己在藥店買了藥治療陰道炎,最後情況非但沒有改善,又出現了小腹隱痛,最後她覺得不能再拖下去了才來醫院進行檢查。最後經過檢查發現,除了陰道炎,還存在盆腔炎症,很有可能是沒有規範治療陰道炎,細菌上行侵入盆腔導致。

這個病人並不是個例,這樣的患者真不少。雖然陰道炎的治療看似簡單,但是不規範的治療可能引起疾病擴散,導致急性宮頸炎、盆腔等更嚴重的疾病。所以呢,當有陰道炎存在時,及時的規範治療、定期複查是很有必要的。

這些誤區,你有嗎?

1.得了陰道炎就是作風不正派,這種陳舊想法真是蠢

陰道炎並不是「亂搞」才得的病,有可能還通過公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器感染。甚至因為個人激素水平改變或者亂用洗液也能單純誘發陰道炎,所以不要因為患陰道炎覺得難以啟齒,這其實不是什麼見不得人的病。

2. 沒弄清得了哪種陰道炎,治了也白治

決不能因為急於求成或者羞於去正規醫院看病,盲目自行購藥,或根據產品廣告宣傳買藥,或亂用偏方。因為陰道炎分很多種,而且治療藥物是不一樣的,只有確定患了哪種陰道炎,才能對症下藥。

3. 陰道炎要不了命,但真的會讓你煩得要命

在醫婦科門診中,至少三分之一以上的女性都是來看陰道感染的。瘙癢、異味總讓人心煩,它就像婦科病中的「小感冒」,雖不是什麼大病,但也不能輕視對待。


什麼情況下要去醫院?

當陰道分泌物的顏色、性狀發生改變、或伴有外陰出現不適症狀時,出現以下這些情況時就不是正常的了,需要引起重視,及時去醫院就診:

1. 分泌物顏色異常,黃綠色、膿性、深黃色。

2. 分泌物豆腐渣樣、白色塊狀、膿液樣、泡沫樣、帶有血跡。

3. 分泌物有臭雞蛋味或魚腥味。

4. 外陰或陰道瘙癢、疼痛,甚至出現紅腫或尿頻尿急尿痛症狀。

5. 外陰長出贅生物,有疼痛或出血、脫皮、皮膚粗糙、發白。

6. 同房時疼痛。


去了醫院要做哪些檢查?

首先要注意不要在月經期間去看陰道炎;其次,不建議自行塞藥,如果已經塞藥治療,至少3天後再去醫院就診,避免藥物影響使檢查結果不準確。

建議去正規公立醫院檢查,也許醫生的態度不太好,但檢查結果還是確實可信的。需要做的檢查包括以下這些:

1.常規婦科檢查:初篩可能性疾病,取分泌物標本做必要檢查。

2.陰道分泌物檢查:檢查陰道清潔度,是否有黴菌、滴蟲、細菌感染。

3.陰道分泌物培養:必要時可進行病原菌培養,判斷患者由具體哪種病原菌感染。

4.如果發現宮頸異常,還需要做宮頸檢查,包括TCT和HPV,必要時陰道鏡下活檢。

陰道炎該怎麼治?

女性常見的陰道炎有三種,分別為細菌性陰道病、假絲酵母菌性外陰陰道炎,也叫黴菌性陰道炎,還有滴蟲性陰道炎,這三類占所有陰道炎病因的90%。黴菌性陰道炎是陰道菌群失調,假絲酵母菌生長過度導致,細菌性陰道病也是陰道菌群失調引起,加德納菌生長過度,而滴蟲性陰道炎是感染滴蟲導致,屬於性傳播疾病,主要是不潔性生活引起。

★ 黴菌性陰道炎一般症狀表現為有豆腐渣樣、白色或黃綠色塊狀的分泌物,常常伴有外陰瘙癢,甚至紅腫,疼痛或刺激感,同時可能伴有尿痛、性交痛的感覺。治療建議用藥有:陰道使用硝酸咪康唑、克霉唑等,口服氟康唑等,可以根據自身情況任選一種藥物進行治療。

★ 細菌性陰道病一般症狀表現為常常有稀薄狀、臭雞蛋味或魚腥味的分泌物,分泌物看起來呈水樣或灰白色、灰色,在性生活後症狀會有加重感覺,有時還會出現陰道灼熱感。推薦治療細菌性陰道病的用藥是甲硝唑或克林黴素類藥品,口服或使用陰道栓劑均可。

★ 滴蟲性陰道炎主要表現為分泌物發黃、發臭,看起來一般為泡沫樣、稀薄狀或者比較膿,通常也伴有外陰瘙癢,燒灼感,可能會出現尿頻、尿急、尿痛,下腹疼痛或性交痛的情況。

這種陰道炎通常合併有其他部位的感染,選擇口服用藥效果比局部陰道用藥更好,通常使用甲硝唑片,男女同治。


不同類型的陰道炎治療方法各有不同,有時也可能是兩種或以上類型的陰道炎混合感染,如亂用藥使得治療沒有針對性,可能會延誤治療。

治療後的複查也很重要,通常要求月經乾淨後複查看是否痊癒。


怎麼預防陰道炎?

除了規範治療,平時也要從生活方面多注意:

1.注意個人衛生,保持外陰清潔乾燥,褲子要寬鬆透氣,切忌長期穿緊身褲或內搭褲。

2.選擇純棉、柔軟舒適的內褲,透氣性好,不要穿化纖內褲,當分泌物較多打濕內褲時及時更換,以免造成外陰長時間局部潮濕。

3.感覺不適時,不要用手抓,也不要用肥皂或沐浴露或洗液、護理液清洗,以免進一步刺激加重不適感,應該及時去醫院檢查,根據結果針對性選擇藥物治療。


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