本文醫學指導專家：祈福醫院腎內科主任醫師 王曉光
一位43歲的IT老總因眼睛看不清就診，在檢查過程中，醫生髮現他腎臟也有問題，已出現尿毒症，後來更是突發耳聾。為何在如此年紀就眼睛看不清，耳朵聽不見，還患上尿毒症呢？
祈福醫院腎內科主任醫師王曉光介紹，病人在8年前查出糖尿病，但一直都沒有好好配合治療。糖尿病和尿毒症有著非同一般的關係，統計顯示，我國每三個尿毒症病人中就有一個是由糖尿病發展而來，糖尿病腎病已成為導致尿毒症的最主要原因。
糖尿病腎病出現時間各不同
糖尿病是嚴重危害人體健康的慢性疾病，它的危害主要在於可以導致多種慢性併發症，其中糖尿病腎病是最嚴重的糖尿病慢性併發症。
研究證實，糖尿病腎病主要出現在空腹血糖大於7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特徵性表現，由高血糖產生的一系列代謝紊亂導致糖尿病腎病的發生並最終發展成尿毒症。長期血糖升高，腎組織蛋白與葡萄糖分子發生作用，從而產生。
王曉光介紹，I型糖尿病病人發生糖尿病腎病多在發病後的10～15年左右，而Ⅱ型糖尿病病人發生糖尿病腎病的時間則較短，這與年齡大同時合併較多其他疾病有關。因此，加強血糖的控制可以延遲I型和II型糖尿病患者蛋白尿的發生，並延緩疾病發展的進程。
尿毒症可選擇腎臟替代治療
王曉光表示，當糖尿病患者開始查出微量蛋白尿時，就應該積極治療，延緩進展。治療上以控制血糖、控制血壓、減少尿蛋白為主，此外還包括生活方式干預、糾正脂質代謝紊亂、治療腎功能不全的併發症等。
如果還是無法阻擋糖尿病腎病進展的腳步，在進入終末期腎病也就是尿毒症之後，可選擇腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植等。
文/健康參考全媒體記者 蔡衛楊
通訊員/李彩玉
圖/來源網絡
編輯/殷鑫