三分之一成人都有脂肪肝,如何消除這裡講清楚了!

vili肝病大講堂 發佈 2020-04-18T04:42:03+00:00

我們知道脂肪肝就是肝實質細胞里的脂肪沉積,當脂肪累積到5%以上時,稱為脂肪肝。為什麼會有脂肪肝?因此,大多數人查出脂肪肝時可能沒有任何症狀,肝功轉氨酶都在正常範圍內。

我們為什麼容易得脂肪肝?

我們知道脂肪肝就是肝實質細胞里的脂肪沉積,當脂肪累積到5%以上時,稱為脂肪肝。

為什麼會有脂肪肝?正常肝臟里的脂肪主要在星形細胞里,而肝實質細胞則主要負責能量代謝,當肝臟脂肪增加且沒有及時運輸出去後就會在這裡堆積導致脂肪肝。

脂肪肝的診斷主要依靠影像學檢查,最近的數據表明,脂肪肝在我國普通人的患病率已經逐年升高,現在已經有30%左右。

脂肪肝的後果

脂肪肝大多數情況沒有症狀,脂肪肝的症狀通常是導致脂肪肝的疾病或者並存的疾病的表現。

例如糖尿病,痛風,高血脂症的患者,這些患者當進行影像學檢查時,脂肪肝的檢出率是沒有這些症狀人群的2-3倍。

因此,大多數人查出脂肪肝時可能沒有任何症狀,肝功轉氨酶都在正常範圍內。有些患者會不以為然,但是長期累積的脂肪肝也會導致肝臟的臨床病理改變。

早期階段,只是單純的脂肪增多,因此肝功和肝彈都在正常範圍。脂肪肝本身也會導致肝臟損傷,誘發肝炎,此時轉氨酶可能失常或者在正常值的上限左右,這個狀態就屬於脂肪性肝炎。

進一步的,當脂肪性肝炎不能及時康復時,長期肝炎則會導致肝臟的纖維化甚至肝硬化,這個狀態就是脂肪性肝硬化。

脂肪肝如何治療

脂肪肝的治療最重要的是找到病因,如對於酒精性脂肪肝最重要的是減少飲酒甚至戒酒肥胖性脂肪肝則進行適當的體重管理

然後就是藥物治療,當患者存在血壓血糖尿酸的增高或者血脂甚至轉氨酶異常時,則必須進行藥物干預。

脂肪肝患者的飲食

對於一個脂肪肝患者,日常還是以控制飲食多運動,減少飲酒為主

控制飲食的問題目前還有一定爭論,有觀點認為需要嚴格控制脂肪,也有觀點認為需要嚴格控制碳水化合物。

但是相對於嚴格控制,更加關鍵的問題還是在於攝入熱量與消耗熱量的平衡。對於脂肪肝患者,每天消耗的熱量需要大於攝入的熱量,身體才有可能動用脂肪儲備。

因此,脂肪肝患者並不一定絕對的禁止大魚大肉的攝入,而是更應該強調熱量的消耗,每天保證合適的運動用於消耗已經儲存的脂肪才能獲得更加理想的效果。

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