1. 什麼是羊水過少？
羊水過少就是指在妊娠晚期羊水量少於300ml者。診斷的標準是通過超聲波來判斷，測量最大暗區垂直深度(AFV)≤2cm或者羊水指數(AFI)≤5cm。對於多胎妊娠，根據超聲波測量單一最大羊水深度（SDP）≤2cm，診斷為羊水過少。羊水指數就是以孕媽媽的臍部為中心，人為地分為上，下，左，右4個區域，每個區域的羊水深度相加，得到的數值。判斷羊水是否過少，AFV更敏感和準確些。
2. 是什麼原因導致羊水過少？
羊水過少主要與羊水產生減少或者羊水外漏增加有關，常見的原因由以下四個方面：①寶寶結構的異常：羊水過少，尤其早中孕期的羊水量過少，可能和寶寶的畸形或者染色體的異常等相關，最常見的有腎臟-泌尿系的結構異常；②胎盤功能減退：胎盤就是寶寶生長發育的土壤，如果土壤貧瘠（胎盤退行性病變、過期妊娠等）了，那麼寶寶的生長所需的羊水也會越來越少；③母體因素：某些寶媽的自身因素也會引起羊水過少，常見的有妊娠期高血壓，系統性紅斑狼瘡，抗磷脂綜合徵等；④羊膜病變：胎膜破裂，羊水外漏速度超過羊水生成的速度。
3. 羊水過少會引起什麼危害？
如果羊水過少發生在懷孕的頭六個月，則比最後三個月更容易引起嚴重問題。這些問題可能是：
①出生缺陷–出生時出現的嬰兒身體的結構異常，如腎臟-泌尿生殖系統的畸形，骨骼畸形、肢體攣縮和肺發育不良；
②流產、死胎 –尤其時在早期妊娠出現羊水減少提示是個不良的表現，患者通常會流產或者胎兒宮內死亡；
③孕婦手術分娩率、引產率增加– 如果羊水過少發生在妊娠晚期，則可能因為寶寶在待產及產程過程中受壓迫，導致宮內缺氧風險增加而不得不進行進行剖宮產娩出寶寶。破碎了多少寶媽們心心念念的順產大計。
4. 如果羊水過少怎麼辦？
目前沒有明確長期有效的羊水過少治療方法。羊膜腔灌注術可暫時增加羊水量，用於改善胎兒畸形檢測，預防羊水過少的胎兒後遺症。孕期出現羊水過少需要根據胎兒有無畸形和孕周大小選擇一個合適的治療方案。
羊水過少合併胎兒嚴重畸形：確診為致死性結構應儘早終止妊娠。
羊水過少合併正常胎兒：晚期妊娠的羊水量與不良妊娠結局發生率呈負相關。
不良妊娠結局與臍帶受壓迫、子宮胎盤功能不全及胎糞吸入有關。考慮到不良結局的潛在高風險，我們會加強監測，評估胎兒在宮內的狀態直至分娩。對於特發性羊水過少，根據孕周以及有無其他特殊情況決定讓寶寶出來的時機。#清風計劃#