什麼是生酮飲食？生酮飲食是採用高脂肪、極低碳水化合物及適量蛋白質的飲食模式。生酮飲食營養成分比例正常狀態下，三餐吃進的糙米、五穀飯、等醣類食物，是身體新陳代謝主要能量來源。如果醣類不夠，會先消耗蛋白質，再不夠就把脂肪轉變成熱量，而且過程中還會產生燃燒不完全的中間產物—酮體，它替代葡萄糖作為能量原料，這就是生酮飲食。
一般人身體的胰島素，可調節酮體對身體的危害，因為酮體而中毒的機率並不高；但是，糖尿病人因為缺乏胰島素或胰島素不足，進行生酮飲食就很危險了，過多的酮體堆積在體內，可能會引發酮酸中毒。
生酮飲食被證明對2型糖尿病患者有效，它允許身體維持低水平但健康水平的葡萄糖水平。同時，大量正在進行的研究提示其可能對1型糖尿病患者有潛在的治療作用。 由此看來，由於低糖的攝取，更能夠降低血糖的指數，從這兩個好處來看，對於符合生酮飲食適應症的2型糖尿病患者來說，生酮飲食也許是不錯的選擇。
糖尿病友需要了解生酮飲食有以下健康風險：
- 低血糖昏迷。糖尿病人不敢吃碳水化合物，又沒有調整藥物，就可能易造成低血糖，嚴重的話會導致低血糖昏迷。
- 酮酸中毒。因為血液酸度上升，電解質不平衡，影響呼吸、氧氣交換，連帶影響肺功能，最嚴重可能致命。
- 已經有糖尿病腎病變的人，用生酮飲食控制體重或血糖，可能增加腎臟代謝負擔，導致腎功能惡化、甚至洗腎。
- 有痛風問題的糖尿病人，生酮飲食中吃太多油脂也會妨礙尿酸排出，引起痛風急性發作。
- 酮體產生的時候經常有脫水現象，造成體內電解質不平衡，心肌容易收縮不良。
- 動物性蛋白質吃太多，會阻礙鈣質吸收，提高骨質疏鬆的機率。
- 變老、傷心臟。有些人會把生酮飲食當成大量吃肉的藉口，如果用高溫炸烤烹調，會產生糖化終產物（AGEs），造成身體氧化、老化和心血管疾病。
因此，糖尿病人如果要採用生酮飲食，一定要諮詢糖尿病醫護團隊，例如需不需要調整藥物；並且監測肝、腎功能；也別忘了補充水分，以免電解質不平衡。站在糖尿病專家的立場，均衡飲食才是正道。
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