本文由河南省中醫院 王凱 主治醫師原創
得了痔瘡怎麼辦？網友的這些困惑或許你也有。
痔瘡在日常生活中是比較常見的，如果在大便的時候出現了便血、感覺肛門有東西脫出或在是肛門外有腫物疼痛或者是分泌物增加，就可能患有痔瘡。一旦出現了痔瘡的症狀就千萬不要忽視，要儘快治癒痔瘡。
以下是我們就網友關心的過敏問題，精選了一些提問與王凱教授的解答，供廣大網友參考：
/ 關於內痔 /
網 友：醫生您好，我的痔瘡幾年前就有了，屬於內痔，這幾天一大便就流血，用力就噴出來，小力的話也滴個沒完，以前喜歡喝白酒，辣椒也吃得多，現在該怎麼辦啊？要手術嗎？
王 凱 : 可以先用點兒痔瘡栓，如果沒有效果的話，可以看醫生，根據情況手術。
/ 關於外痔 /
網 友：內痔跟外痔如何區分 ？
王 凱：內痔在齒線以上，外痔在齒線以下。外痔一般不出血，出血的都是內痔。如果脫出肛門來，多半是內外混合痔了。
網 友：大夫好，我現在有外痔，平時偶爾疼，經常犯癢，用紙擦會帶一點血，能感覺到就是外面的肉有一點。已經好幾個月了，一直不好，很擔心。請問如何治好？
王 凱：這種情況最好手術切除。
網 友：請問外痔長期不好，身體很不舒服，該如何治？
王 凱：如果藥物治療無效，就建議手術。
/ 關於混合痔 /
網 友：我有一個朋友得了混合痔，之前做了手術，目前就在敷藥，但卻影響到陰道，月經失調。請問如何調理？謝謝！
王 凱：可能因為短期疼痛引起的，經過一段時間恢復，這種情況就會消失。本身這種手術對失調沒有影響。
網 友：得了混合痔瘡，用什麼方法可以徹底治療了？
王 凱 : 如果經常自己脫出來，建議手術。任何藥物治療只是改善症狀，不能根治。
/ 痔瘡與飲食 /
網 友：我親戚經常便秘，上廁所時間特別長，偶爾便中帶血，好像也有痔瘡了，她該怎麼辦？飲食上如何調理？
王 凱：多食蔬菜、水果，保持大便通暢，每天早晨飯後養成定時排便的習慣。
網 友：得了痔瘡，還想吃辣的，怎麼辦啊，能不能吃辣的，也別痔瘡總發作啊，主任有沒有什麼小妙招？
王 凱：得了痔瘡想吃辣的也可以但要適度，不能吃的過辣，多喝水，防止大便乾燥。
網 友：我31歲，五月上廁所時痔瘡第一次脫出，以前都沒感覺有，請問如何緩解？
王 凱：改變飲食習慣，多喝水多吃蔬菜水果，保持大便乾燥，避免長時間蹲在衛生間，通過這種方式，使其縮小。
網 友：我哥哥剛剛做了痔瘡手術，看樣子還是挺痛苦的，請問我們該如何護理他呢？以後的飲食起居該注意些什麼呢？
王 凱 : 讓他堅持溫水堅持坐浴，局部用太寧乳膏可以止痛。
網 友：日常生活中多吃香蕉，據說會緩解便秘症狀，那是不是也會對痔瘡有好的影響呢？
王 凱 : 對，非常正確。
/ 關於肛裂、脫肛 /
網 友：妹妹說有段時間便秘，有一次特別厲害，好像肛門出了一個小口，從那之後，肛門口就有了一個小疙瘩，請問這是什麼？需要手術嗎？現在不疼也沒有感覺，就是有一個小疙瘩。
王 凱 : 可能有肛裂，有小疙瘩是前哨痔，可以不用管它，如果疼痛厲害可去做檢查。
網 友：痔瘡會不會發展成脫肛呢？
王 凱：有的人痔瘡是脫肛的早期表現。但一般合併脫肛的痔瘡都沒有什麼症狀，而且是環狀的。
網 友 : 痔瘡會自己好嗎?我現在便秘的利害，每天都要吃藥，一不吃就會出問題，每次上廁所都會出血，別人告訴我是肛裂，但會不會是痔瘡呢？怎麼來分辨？肛裂和痔瘡會自己好嗎？需要怎樣治療？
王 凱：肛裂肛門疼的很厲害，痔瘡肛門疼的不厲害，而且會有肉狀物脫出，需要手術才能治癒。
網 友：請專家介紹一下，得了痔瘡，肛門潮濕、發熱，偶爾便血怎麼解決？
王 凱 : 肛門周圍擦爽身粉可改善潮濕發癢的症狀；便血可以用痔瘡栓來改善，痔瘡脫出來建議去做手術。
網 友：經常廁所後，痔瘡脫出來。疼痛難忍，休息半天才會縮回。現在坐的時間久點也會脫出，必須手術嗎。一直服用的痔速寧片有副作用嗎？經期是否要停藥。
王 凱：這種情況已經屬於Ⅲ度以上痔瘡，建議手術治療。
/ 關於痔瘡的非手術治療 /
網 友：肛門上噴洒香水，1周內見效。同時服用消炎，止痛藥。這樣的治療痔瘡方法可信嗎？
王 凱：還是建議聽醫生的，正常服藥。香水是香，但不能亂噴的。
網 友：我經常大便時候，覺得肛門有點疼，然後一看，肯定是有血了，估計是有點小撕裂，這種情況怎麼辦？
王 凱：用一些藥物促進癒合，如馬應龍痔瘡栓。保持大便不干，多飲水。
網 友：你好我是想要問問，我最近肛門口起了一個泡泡，挺軟的，跟小豆子大小的，但是沒有流血，有時有點痛，不知道怎麼辦，如何治療？
王 凱 : 可以用溫水坐浴，每次十分鐘，每天兩次。
網 友：淘寶上看見很多賣痔瘡內褲的，還有什麼消痔帶，這些有科學依據嗎？管用嗎？
王 凱：意義不大。
網 友：我朋友痔瘡，經常便後有血，但覺得痔瘡也不是很嚴重，但是我覺得總有點血可能不大好，便血都有什麼危害啊，我勸勸他，謝謝您了，主任。
王 凱：首先，要找醫生檢查是不是痔瘡，直腸腫瘤也會有便血。如果確定是痔瘡，可用藥物止血治療。
網 友：如何區別結腸炎和痔瘡呢？可能都是大便帶血啊。
王 凱：結腸炎往往是大便帶血、帶膿，而且是暗黑色。痔瘡是鮮紅色，跟大便不混合。往往在大便前或大便後出血。
/ 關於痔瘡手術治療 /
網 友：如果確診是痔瘡，但是不想手術可以嗎？會不會越來越厲害？最終還是要手術的嘛？
王 凱：痔瘡疾病發展比較緩慢，如果出現痔瘡脫出肛門外，就說明到了一種嚴重程度，必須手術。如果肛門口未脫出，並且出血不頻繁，可以保守治療。
網 友：之前做過痔瘡手術但沒過3個月又有東西脫出，要是吃了辣椒多和上火的話就會出血。但情況一般會在月經來前的時間。
王 凱：痔瘡有可能是多發的，切除了大的小的就可能脫出來。如果出血頻繁，建議再做手術。
網 友：羅主任，輕微痔瘡，家裡自己上馬應龍痔瘡膏管用嗎？還是最後根治的方法必須是手術？
王 凱：根治的方法必須是手術，痔瘡膏只能改善手術的症狀。
網 友：人家說自然順產會加重痔瘡，那我有痔瘡，是否該選擇剖腹產呢？
王 凱 : 不用，一般多數產後痔瘡會慢慢消失，可以溫水坐浴來改善痔瘡症狀。
網 友：有醫院宣傳一種叫PPH微創除痔術，這鐘技術目前成熟嗎？確實有微創手術方法嗎？您醫院可以做嗎？謝謝！
王 凱 : 這種手術方式是很多年就有的，開展都很普遍，在這方面，我們醫院在這方面是國際領先的。這種方法適用於環狀痔。
一旦出現了痔瘡的症狀就千萬不要忽視，要儘快治癒痔瘡。