說到尿毒症,恐怕大家都並不感到陌生。
尤其是那些狗血的電視劇,為了賺取觀眾的眼淚,最終主角往往以絕症而收場,比如「尿毒症」就是劇中常出現的疾病。
尿毒症可不是字面上的意思,並非尿有毒,它是腎衰竭的終末期表現,發展到這階段的患者腎功能已經基本喪失,但並不代表患者會因此直接死亡。
很遺憾的是,一旦患了尿毒症,任何的醫學干預都無法讓腎臟功能恢復起來,患者只能通過腎移植或透析來維持生活。
腎臟在體內的基本功能就是代謝,通過尿液生成將體內多餘的廢物排出體外,同時還承擔了內分泌、過濾、平衡水電解質等工作中。
如若腎臟功能喪失,就意味著體內解毒系統癱瘓,對患者帶來的危害可想而知。
據目前臨床掌握的資料來看,尿毒症的出現因素主要有以下幾個:
第一,高血壓
高血壓和腎病之間是一個互相傷害的過程,高血壓會造成腎臟損害,而腎損傷又會加重高血壓。
隨著疾病發展,持續升高的血壓會造成腎動脈狹窄,腎臟內的毛細血管內皮細胞受損,患者逐漸出現腎臟纖維化、腎功能不全,尿毒症也會隨之到來。
第二,原發性腎病
臨床上由腎病發展為尿毒症的人群尤為多見,特別是原發性腎小球疾病,有40%的患者在20年內發展為尿毒症。
隨著腎病不斷對腎組織的傷害,就會導致局灶節段性腎小球硬化,最終腎功能完全喪失;
第三,藥物傷害
腎臟是人體解毒系統中的一環,攝入體內的藥物大部分都需要腎臟來完成代謝。若是長期服用含腎毒性的藥物,那藥物毒性和代謝物就會造成腎損傷。
特別是未經科學證實的偏方,更容易誘發急性腎衰。
第四,糖尿病
在我國現有的患尿毒症人群中,有30%都是糖尿病發展後的結果。
次序升高的血糖會不斷對血管造成傷害,受到血糖刺激的腎臟會加速血液過濾,持續高濾過和高灌注狀態就會導致腎小球進一步病變,逐漸發展為腎小球硬化,進入腎衰階段。
當進入腎衰階段後,患者最關心的問題就是自己能活多久。
其實這個問題的答案就取決於尿毒症的治療方式,目前臨床針對尿毒症的治療主要有兩種:
第一,透析
透析看起來是一種高大上的治療方式,但用通俗的話說,透析就是代替患者的腎臟工作,促使體內毒素物質排出,但是起不到治療腎衰的效果。
雖說腎透析能延長患者生命,不過患者的生命和生活質量也會明顯下降,特別是日常飲食要求非常嚴格。
第二,換腎
換腎有兩個條件,第一是找到合適的腎源,第二就是患者和捐腎者符合手術條件。
拋開換腎的手術費用不說,就治療效果而言,換腎並不是一勞永逸的方式。
數據統計表明,在換腎後患者一年內腎存活率在95.2%,五年內腎存活率為50%,而十年腎存活率僅僅是2%!
而且,在換腎之後患者還需終身服用抗排異藥物,大多都是價格昂貴的激素類藥物。
這類藥物也存在一定副作用。
比如腎移植後免疫力變弱、容易引發病毒和細菌感染,無論是哪一種情況都可造成腎功能的再次下降,就如同無底洞一般。
對於腎衰竭究竟能活多久這個問題,並沒有明確的答案。
畢竟每一位患者的病情都不相同,所以後期生存率也不相同。
但可以肯定的一點是,只要能配合醫生積極的進行治療,那後期生存幾率和生活質量都會有所提升,所以積極治療才是正確做法。
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