妊娠期口腔局部麻醉及術後用藥的一些總結和疑問
一、局部麻醉
（1）甲哌卡因（斯康杜尼）
深圳流花醫院對60例孕婦及幼兒採用甲哌卡因局部麻醉表明效果良好，無不良反應。這篇文獻說明甲哌卡因不會通過胎盤，對胎兒無影響，但甲哌卡因的說明書中並未提及，所以持保留意見
吉林大學口腔醫院的一篇文獻中表明甲哌卡因與布比卡因會通過胎盤對胎兒造成影響，（重點來了！兩篇文獻對於甲哌卡因的描述出現了衝突）
鹽酸甲哌卡因的說明書中對於孕婦及哺乳期的描述為【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。如需使用，應在有經驗的麻醉醫師指導下使用。
（2）利多卡因
利多卡因說明書中明確標出本品會通過胎盤與胎兒蛋白結合，用藥後導致胎兒心動過緩或過速，甚至引起新生兒高鐵血紅蛋白血症
（3）阿替卡因
在阿替卡因說明書中表明在進行兩個屬種的動物實驗中無任何致畸作用，但不能預示人類的致畸作用。
一些臨床實踐中，孕期用藥與畸形或胎毒性無足夠證據
於是，阿替卡因僅在必需時方可用於孕婦
二、用藥
只查了口腔最常用的藥品
甲硝唑可引起胎兒畸形，應禁用
青黴素類及頭孢類是最常用，也是安全的用藥。紅黴素，羅紅黴素，阿奇黴素及螺旋黴素相對安全，在可用與慎用之間。
止痛用藥上，通常認為對乙醯氨基酚是最佳的選擇
最後，查了不少文獻與資料，對於最開始的疑問還是沒有很好的解決，妊娠期到底能否行局部麻醉還是沒有得到很好的解答。