健康科普堂 | 急性心肌梗死很兇險,究竟該咋預防?

健康瀋陽 發佈 2019-12-15T12:07:28+00:00

您是否聽說或者經歷過身邊平素健康或者貌似健康的朋友或家人突然猝死? 在我國平均每3-4分鐘就有一人發生猝死,造成猝死絕大多數由急性心肌梗死導致。急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。


您是否聽說或者經歷過身邊平素健康或者貌似健康的朋友或家人突然猝死? 在我國平均每3-4分鐘就有一人發生猝死,造成猝死絕大多數由急性心肌梗死導致。



急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。多有劇烈而持久的胸骨後疼痛、休息或含服硝酸甘油不易緩解的特點,伴有心肌壞死標誌物的升高及心電圖的動態改變。常並發各種類型的心律失常、心力衰竭或休克而危及生命。心肌梗死很兇險,以至於很多人談「梗」色變。

一、急性心肌梗死常見的誘因

1.過勞:負重登樓、過度體育活動、連續緊張勞累都可使心臟負荷增加,心肌耗氧量增加,誘發斑塊破裂,加重心肌缺血。

2.激動:激烈的情緒變化如憤怒、悲傷、緊張均可誘發急性心梗發作。

3.暴飲暴食:進食大量高脂肪高熱量的食物後,血液粘滯度增加,容易在狹窄的冠脈中形成血栓而引起急性心肌梗死。


4.寒冷刺激、便秘、吸菸、大量飲酒等。

二、心梗先兆有哪些?

1.心絞痛發作變頻、持續時間延長、含服藥物不易緩解。

2.以往健康者突然出現憋悶、乏力、運動時心慌氣短並且進行性加重。

3.心絞痛發作疼痛較前劇烈,伴有大汗、噁心嘔吐、心律失常、低血壓狀態等。

三、突發急性心梗應該怎麼辦?

「時間就是心肌,時間就是生命「用來形容心梗的急救恰如其分。越早開通阻塞的血管,挽救瀕臨壞死的心肌,預後越好,併發症越少。

如果發現家人或者朋友突發心梗,應該保持鎮靜,實施如下措施:

1.立即撥打120,大量的臨床分析得出結論:儘可能縮短120到達現場的時間,快速、準確地做出初步判斷,予以有效干預,可以大大降低死亡率。

2.讓患者就地平臥,嚴禁搬動,雙腳稍稍抬高。松解衣領,保持安靜及良好的空氣流通。

3.立即讓患者舌下含服硝酸甘油2-3片;有條件的立即吸氧;無急性消化道潰瘍的患者,嚼服阿司匹林300mg;患者往往有瀕死感,非常焦慮、煩躁,可以口服安定片1-2片。

4.若病人突然意識喪失,頸動脈觸及不到動脈搏動,應立即予以胸外心臟按壓及人工呼吸,直到急救人員趕到現場接替搶救。

四、如何預防心梗?


要養成良好的生活習慣:不吸菸、飲酒;作息規律早睡早起;不暴飲暴食;避免過勞,適當運動;老年人應避免情緒激動,保持排便通暢,冬季注意保暖。

【本期專家】



高曉宇,瀋陽急救中心瀋河分中心站長,副主任醫師。從事急診急救工作16年,對內科常見病、多發病的診治有豐富的臨床經驗。


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