金剛烷胺原本是一個抗病毒藥，1969年，有報導稱一位晚期帕金森病患者在預防流感過程中使用了6周的金剛烷胺。服藥期間她的帕金森病症狀震顫、強直和少動均得到緩解。此後許多研究均證實金剛烷胺有輕微的抗帕金森病作用。

目前，金剛烷胺是治療帕金森病的常用藥物，雖然價格低廉，但是有一系列獨特的優勢和用途：既可以改善帕金森病的經典運動症狀、又可以改善服用美多芭等多巴胺能藥物治療後出現的「異動症」。

金剛烷胺的優勢和服藥時機

適合各個階段帕金森病人合理選用

* 對於早期患者，震顫為主或者強直為主的患者都可考慮選用，該藥對於震顫和強直都有較好療效；

* 對於中期患者，可以促進多巴胺釋放，補充複方多巴的作用，增強其療效；

* 對於長期服藥出現劑末現象、異動症的患者，可以用金剛烷胺治療；

* 對於異動症的患者，金剛烷胺的療效肯定而且副作用較小；

金剛烷胺如何正確服用？

1、選對患者

金剛烷胺適用於下列患者：症狀輕微的早期帕金森病患者，異動難以控制的中晚期患者，認知狀態良好的帕金森病患者，沒有幻覺等嚴重神經精神疾病的患者，睡眠障礙不顯著的帕金森病患者等。

2、謹慎滴定劑量

從低劑量開始，緩慢滴定增加，找到適合患者的最佳劑量。由於金剛烷胺的不良反應有顯著的個體化差異，有的不良反應在降低劑量後可減輕，有的人不良反應嚴重需要停藥。

3、合理聯用其他抗帕藥物

做好加法，合理地與其他藥物聯用。例如有的中晚期帕金森病患者出現異動症，同時還伴有幻覺，其他方法不能很好地改善症狀，可以考慮用小劑量金剛烷胺抗異動，聯用喹硫平、膽鹼酯酶抑制劑等控制幻覺。

4、做好減法

如果要用金剛烷胺抗異動的獨特作用，又想避免其潛在的風險，可以避免聯用在不良反應方面與金剛烷胺類似的一些藥物。例如安坦、金剛烷胺都可能誘發認知障礙的帕金森病患者出現幻覺，就應避免聯用。

服用金剛烷胺的注意事項

1、金剛烷胺的作用可能較弱，症狀重的患者需要聯合其他藥物治療；

2、金剛烷胺可能導致幻覺等反應，特別是有智能下降、高齡、強直為主、中晚期患者等；

3、金剛烷胺抗異動的作用可能維持不到1年；

4、少部分患者服用金剛烷胺可能排尿異常、肢體水腫反應；

5、晚間服用金剛烷胺可能影響睡眠，或者導致睡眠中不自主運動，應避免下午過晚服藥；

6、服用金剛烷胺需從小劑量滴定增加。

雖然應用金剛烷胺治療帕金森病已經近50年，但其抗帕金森病的確切機制尚不完全清楚，目前能確認的是其抗帕金森病作用的機制是多靶點的作用，包括NMDA拮抗作用，帕金森患者還需要根據醫生的建議選擇是否服用。