攝護腺癌很隱匿,兩個檢查把它揪出來!50歲以上每年做一次

腫瘤的真相與誤區 發佈 2020-01-04T08:34:18+00:00

「股神」巴菲特、著名作家李敖、大話西遊唐僧扮演者羅家英,這三個八竿子打不著的男人,因為攝護腺癌而聯繫在一起。雖說攝護腺癌青睞老男人,70歲是患病高峰年齡,但調查發現,有攝護腺癌家族史,發病年齡會提前六七年。

「股神」巴菲特、著名作家李敖、大話西遊唐僧扮演者羅家英,這三個八竿子打不著的男人,因為攝護腺癌而聯繫在一起。

這些年,攝護腺癌已成為全球男性第二位常見癌症,發病率僅次於肺癌。我國的攝護腺癌以每年10%的速度快速增長。 雖說攝護腺癌青睞老男人,70歲是患病高峰年齡,但調查發現,有攝護腺癌家族史,發病年齡會提前六七年。加之,受高脂肪高熱量飲食影響,造成膽固醇升高,亦可誘發攝護腺癌變。醫生提醒,男性50歲以上就要注意篩查攝護腺癌,儘量做到早期發現,早期治療。

早期攝護腺癌沒有明顯症狀

攝護腺癌看似不兇猛,常常被醫生稱作「沉默殺手」、「懶惰殺手」,因為相對而言,它是一種進展緩慢,相對有惰性的腫瘤。如果能夠早期發現,確診是低度惡性的早期攝護腺癌,也許不用治療,密切監測即可;若為高度惡性攝護腺癌則要積極主動治療,但總體而言,早期發現的攝護腺癌治癒率很高。

很多男性上了一定年紀,都患有攝護腺增生、攝護腺炎等問題,如何儘早察覺攝護腺癌變的蛛絲馬跡?這是醫生每次科普講座時,被公眾提問最多的問題。也有不少人懷疑自己有攝護腺癌,不著急看醫生,反而先在網上問度娘,對照症狀自我診斷。

海口市人民醫院泌尿外科白志明教授表示,攝護腺癌隨著年齡增長而發病率增高,它跟很多腫瘤一樣,早期沒有明顯症狀。當年齡在50歲以上,出現排尿困難、排尿不暢、血尿或因骨轉移引起了周身疼痛等症狀,很可能已經是晚期了。

中山大學附屬腫瘤醫院泌尿外科副主任醫師、攝護腺癌單病種專家李永紅稱,早期攝護腺癌患者通常難以自檢,當有明顯症狀時,比如拉尿血、尿痛、骨痛、水腫、嚴重食欲不振等5種症狀,往往已是晚期了。他強調,早期攝護腺癌只能靠體檢發現。

50歲以上最好做直腸指檢+PSA檢查

歐美國家攝護腺癌早期發現率高,轉移性的攝護腺癌比例不超過50%。相比之下,中國攝護腺癌早期發現難,就診時70%以上已是中晚期,多為局部性晚期或轉移性攝護腺癌。兩者差距這麼大,主要是因為中國的攝護腺癌篩查普及率比較低。

李永紅提醒,男性在50歲以上最好每年做一次攝護腺癌相關體檢,「直腸指檢和血清PSA(攝護腺特異性抗原)這兩個檢查可以幫助篩查攝護腺癌。」

如果是有攝護腺癌家族史的男性人群,則建議提前到45歲開始定期進行檢查。

下面具體來了解一下,直腸指檢和血清PSA:

直腸指檢:醫生經直腸對攝護腺進行觸診,若發現攝護腺有腫物或有結節,需要考慮進一步做穿刺活檢,不管PSA檢查結果是多少。

血清PSA(攝護腺特異性抗原):對早期無症狀的攝護腺癌的診斷很有意義。檢測結果,PSA值大於4納克/ml,提示攝護腺癌的可能性大,但不一定就是癌。由於攝護腺炎等疾病也可以導致PSA升高,因此還需要結合超聲波、CT、MR等影像學檢查,對攝護腺癌的形態判斷有幫助。PSA值大於10納克/ml,需要進行穿刺活檢。PSA值是4到10之間,影像檢查結正常,這個情況同樣需要考慮穿刺活檢。

也就是說,只有穿刺活檢,才能確診是否攝護腺癌。#清風計劃##癌症離你有多遠#

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