現如今，越來越多的人健康意識逐步提高，開始接受每年一次的體檢，《中國衛生和計劃生育統計年鑑》的數據顯示，2017 年全國體檢人數增長到 4.56 億人次，且這個數字依然在增長。

體檢能幫助自己及時發現身體異常，早診早治早安心，但即便每年都進行體檢，還是可能突然查出大病，甚至是癌症晚期……

案例

42歲的王先生在半年前進行了體檢，身體並未發現任何異常。但半年後，王先生因頻繁腹痛入院檢查，卻被告知已經是腸癌晚期了。醫生搖著頭表示，他的腸癌其實可以更早發現的。

為什麼之前體檢正常，但隔了半年卻查出了癌症晚期？原因可能在於體檢根本沒做對！

1，正確體檢掌握這個原則很重要

由於個人身體狀況不同，所以體檢常常也需要因人而異，才更有利於疾病篩查。然而，市面上大多體檢套餐都差不多。

1，大多體檢套餐千篇一律

一般，體檢套餐都相差無幾，主要針對的是機體各系統慢性疾病、疾病風險的篩查，而不會根據我們的生活飲食習慣、家族史、既往病史等情況，做出相應的調整。

這就容易造成一些早期疾病被漏檢，延誤病情，最後導致類似於「去年體檢正常，今年癌症晚期」的結果。

比如說：某個人屬於肺癌高危人群，本應該每年進行低劑量螺旋CT檢查，如果只是按照普通體檢套餐的項目，每年拍一次胸片，就可能等到肺癌發展到中晚期才被發現，因為胸片可以確診肺癌，卻不能早期發現肺癌。

也就是說，普通的體檢套餐未必適合所有人，健康體檢要視自身情況而定。

2，體檢應遵循「1+X」原則

一般來說，體檢應遵循「1+X」的原則。

「1」是指常規體檢項目，比如說體格檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能等；

「X」則是指按人體系統（呼吸系統、消化系統、內分泌系統等）設計的體檢項目，它主要針對的就是各人的特殊性，可以根據自己的需求，有針對性地檢查一些項目，從而及時發現一些潛在的危險。

比如說，有胃癌家族史的人，可以在普通體檢套餐的基礎上，增加胃鏡檢查，以便及時發現胃部可能存在的異常情況。

而對於健康群體來說，可以在普通體檢套餐的基礎上，每年各增加兩三個系統的檢查，比如今年檢查呼吸系統、消化系統，明年檢查內分泌系統、血液循環系統……以2~3年為一個周期，進行全身性的較完整的檢查。

2，不同年齡段應該做好這些方面的檢查

除了根據家族史、病史、高危因素等進行個性化檢查以外，不同年齡階段，也有不同的重點體檢項目。

1，20歲+：傳染病、慢性炎症

20多歲的人往往剛開始工作，去陌生場所、與陌生人接觸的機會較多，容易發生交叉感染，比如：乙型病毒性肝炎、肺結核、幽門螺旋桿菌等，或因為交際應酬的不良生活習慣而患上慢性疾病，比如腸胃炎、胰腺炎等。

【建議】包括但不限於每年進行一次血常規、尿常規、膽固醇、普通肝功能檢查，已婚女性每1~2年可進行一次宮頸、盆腔和乳腺檢查，男性每1~2年可進行一次胃腸鏡檢查。

2，30歲+：血壓、血糖、血脂等

30多歲的人身體各系統機能處於較好的狀態，對營養的需求較大，但自身常常因為運動量不足導致發胖，而肥胖是多種疾病的重要危險因素，包括糖尿病、高脂血症、高血壓等。

所以這個年齡段應該重點關注血壓、血脂、血糖、血尿酸水平等指標，如果有異常，應積極調整生活方式，預防這些慢性疾病的發生。

【建議】除了常規檢查外，建議適當增加血壓、血糖、血脂等指標的檢查次數，一般至少每半年進行一次檢查，如果是肥胖人群，建議每3個月檢查一次。女性繼續保持婦科檢查項目，而男性35歲以後每1~2年增加PSA攝護腺檢查。

3，40歲+：結節、腫瘤

40歲以後，身體逐漸走下坡路，體內激素分泌水平也會發生較明顯的變化，不僅容易有情緒不穩定、慢性病頻發等情況，各器官結節、腫瘤等會初現端倪，家族遺傳疾病的發病率也會逐漸上升。

【建議】有家族病史、有三代以內親屬罹患腫瘤者，需提早進行相關篩查。同樣以胃癌為例，用家中最晚罹患胃癌者的發病年齡-15年，就是自己需要開始進行胃癌篩查的年齡。

4，50歲+：骨密度、心腦血管人體骨鈣量在35歲左右達到頂峰，隨後逐漸下降，到60歲時骨鈣下降50%，容易誘發骨質疏鬆、關節疼痛等問題。所以，在50多歲時就要注意骨密度篩查，如果發現骨骼和關節問題，可及時在醫生指導下治療。

另外，隨著年齡增加，血管會逐漸老化，並且代謝水平也會有所下降，血管壁上的沉積物就容易越來越多，引起動脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病風險。

【建議】把骨密度檢查作為常規項目，尤其是更年期之後的女性；除了心電圖檢查以外，還可進行頸動脈超聲檢查，有助於及時發現血管早期的危險變化，有必要的時候，也可遵醫囑進行冠狀動脈造影等檢查。

5，60歲+：大腦、心臟、腸胃

如果60歲前做好了各項檢查都未發現異常，那麼60歲之後不必額外增加過多的檢查項目，可以將重點放在疾病多發的大腦、心臟和腸胃等方面。

【建議】60歲後做好大腦認知檢查，以便及時發現可能存在的老年痴呆症苗頭；做好心臟功能、心血管健康、胃腸檢查。如果想要排查全身的腫瘤、梗塞、出血情況，可以考慮每2~3年進行一次螺旋CT或核磁共振。具體篩查建議請遵醫囑。

【小貼士】

需要注意的是，雖然各年齡段有不同的重點體檢項目，但具體情況因人而異，建議大家在體檢時，充分說明自身情況，包括年齡、生活習慣、工作環境、家族史、疾病史，甚至經濟條件等，以便醫生選擇更適合你的體檢項目。

3，兩大體檢誤區千萬別犯

除了掌握各年齡段應該注意的體檢項目外，在接受體檢的過程中，千萬要避開2個誤區，以免難以發現可能存在的疾病。

1，別放棄「低風險」疾病篩查

有些人可能自認為患某種疾病的風險較低，就直接放棄這項疾病的篩查，但誰能保證萬一呢？

比如，女性肺癌的發生率較男性低很多，但很多女性屬於二手菸受害者，仍然屬於肺癌高危人群；即便沒有處於二手菸環境中，也可能受到油煙、汽車尾氣、粉塵等危害，同樣存在一定的肺癌風險。

生活中確實有不少女性看起來並非肺癌高危人群，卻在體檢中查出肺癌。所以， 不要認為自己患病風險低就過分大意，做好每一項檢查才能儘量保證萬無一失。

2，別放棄「羞恥」的檢查

一些體檢項目需要暴露隱私部位，受檢者常常會因為覺得「羞恥」而選擇放棄，比如：婦科檢查、肛腸檢查等，然而這很容易導致相關疾病難發現。我們不妨以肛門指診為例。

肛門指診通常一分鐘之內即可完成，其對腸癌的發現有重要意義。在結直腸癌中，一半以上是直腸癌。而人的直腸約10cm~12cm，正常的手指約7cm長，通過指診可以發現2/3甚至更高比例的直腸腫瘤。

有經驗的醫生甚至還能通過指診發現直腸息肉、腺瘤、潰瘍等。然而有數據顯示，臨床上大約高達80%以上的人在體檢時主動放棄肛門指診。

其實，在醫生眼裡，幾乎沒有性別之分，建議大家積極克服內心的「羞恥感」，別放棄這些檢查。