最新心血管報告指出 ，我國高血壓患者已經達到2.45億。而且近年來隨著生活模式的改變，高血壓發病率居高不下，越來越多的人群被高血壓所困擾著。

高血壓對患者的困擾在於，作為一種終身性疾病，患者一般都需要長期用藥治療。誰也不想當一個「藥罐子」，但是不吃藥的話，患者將要面對的可能就是腦出血、腦梗、心梗、腎衰等併發症，後果的嚴重性可想而知。

但是，即便是堅持吃藥，也常有患者存在一些疑惑：為什麼天天吃藥血壓還是控制不理想？為什麼一直在吃的藥最近不管用了？為什麼早上吃藥後血壓正常，晚上又高了呢？

其實，對於高血壓患者而言，長期吃藥無非是要關注兩個問題，一是血壓水平的問題，二是降壓藥的副作用問題。而更多情況下，患者出現血壓控制不佳的情況或是發生不良反應時，第一時間想到的是降壓藥的問題，而忽略了很多其他的因素。

下面，王藥師就總結了一些用藥的注意事項，這也是使降壓藥更好發揮療效，幫助患者更好控制血壓的一些做法。如果患者不想浪費每一片降壓藥，就應該對照自查，改變過去不當的用藥方式，或許患者既往存在的疑惑也會得到解答。

服用降壓藥，這些注意事項不可不知

1. 降壓藥不是萬能的：得了高血壓，不能把希望全部寄托在醫生身上，醫生的藥方和建議雖然足夠權威，但是具體到個人也並不一定完全適合。得病的是自己，只有對自己的病情足夠了解和重視，才能做到從方方面面入手去管理自己的血壓。

降壓藥不是萬能的，終身性疾病就要有終身性的治療原則，這就要求患者在規律用藥的同時，一定要注意嚴格管理自己的生活方式。飲食、運動、心理干預等也是必不可少的降壓處方。

2. 降壓藥必須要適合：市面上的降壓藥有很多，無論貴的還是便宜的、進口的還是國產的，適合自己才是最重要的。聽信謠言，人云亦云，看著別人用的好就想試一下，這樣的心態絕對不能有。

目前，臨床上常用的降壓藥有5種，即為地平類、沙坦類、普利類、噻嗪類利尿劑以及β受體阻滯劑。其中，地平類最為常用，沙坦類和普利類作為長效製劑也頗受醫生推崇。對於患者而言，只要是長期用藥能夠穩定控制血壓，這樣的降壓藥就是合適的。患者無需追求所謂的進口藥、更貴的藥。

3. 降壓藥的服用方式很關鍵：很多時候，不當的用藥方式也是導致血壓控制不利的因素。正確的用藥方式應該考慮用藥時間、用藥劑量等。

正常人24h血壓節律呈「兩峰一谷」現象，上午8:00-10:00和下午16:00-18:00為高峰期。這樣的高血壓患者若服用的是長效降壓藥，可每天服用一次，早晨6:30-7:00為最佳時間；若為中效降壓藥，可一天服兩次，建議患者在早上6:30-7:00點和下午16:00-17:00點服用；短效降壓藥，一天三次，建議分別在早上6點，中午12點左右和傍晚19點。一般而言，降壓藥空腹或是飯後服用均可，有胃腸道疾病的患者可選擇飯後服用；緩釋片應空腹服用。

注意初始用藥應從小劑量開始，逐漸增加至正常的劑量。某些降壓藥不可隨便掰開、研碎服用，如地平類緩、控釋片。

4. 降壓藥的副作用不可不知：服用降壓藥是為了控制血壓，如果因此而誘發更為嚴重的不良反應，那就得不償失了。因此，患者在用藥前應該了解自己所用藥物可能存在的副作用，一旦發現異常，就應暫停用藥，就醫診治，以免造成不可挽回的後果。

常用降壓藥的副作用有：地平類為下肢浮腫、頭暈頭痛、面部潮紅、牙齦增生等；利尿劑為導致電解質紊亂，升高尿酸、血脂、血糖等；普利類為乾咳、升高血鉀等；沙坦類為升高血鉀；洛爾類為減慢心率、加重心衰和男性ED等。

最後，王藥師想要強調一點，降壓不是降得越快越好、越低越好，平穩、長效降壓才是患者應該追求的目標。另外，患者也不該因為沒有症狀或是血壓控制良好就擅自停藥。