2021年9月20日是我國第33個「全國愛牙日」，宣傳主題是「口腔健康 全身健康」，副主題是「從小養成刷牙習慣 一生樂享健康生活」。

「六齡齒」在乳磨牙後面的第一個恆磨牙，因為在兒童六歲左右時萌出，所以又叫它「六齡齒」。剛剛萌出的「六齡齒」窩溝很深，易堆積食物殘渣和菌斑，且不易清潔，容易受到細菌產酸的侵蝕而出現齲壞。我們可以用窩溝封閉的方法，在齲齒發生之前，覆蓋在咬合面深的窩溝上，阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，達到預防齲齒的效果。同樣，我們也需要通過「全口塗氟」的方式達到預防齲齒的目的。

一、什麼是「全口塗氟」？

在了解「窩溝封閉」知識前，先了解一下什麼是「全口塗氟」。

「全口塗氟」是醫生將帶有果味的含氟物質塗在牙齒表面，形成保護層，像一層盔甲一樣保護牙齒，起到預防蛀牙的效果。每次只需一分鐘，不會讓孩子有任何痛苦。塗氟既可以堅固牙齒、預防齲齒，又可有效緩解牙齒敏感。目前，塗氟常用的材料有：氟化泡沫、氟化凝膠和氟化漆。臨床上常用的是氟化漆。

醫生建議：三歲寶寶要每半年進行口腔檢查的同時做全口牙齒的塗氟，直到18歲，這樣可以降低50%~70%的蛀牙發生。

二、「窩溝封閉」是什麼？

「六齡齒」是窩溝齲的好發部位，它是萌出時間最早的恆磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發生齲病，甚至造成過早脫落，所以保護兒童的第一恆磨牙很重要。「窩溝封閉」是指不損傷牙體組織，將「窩溝封閉」材料塗布於牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，當它流入並滲透窩溝後固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，以達到預防齲壞的目的。窩溝封閉是預防年輕恆磨牙窩溝齲的最有效方法。

醫生建議：在孩子的「六齡齒」長出來後，應當及時進行窩溝封閉，預防齲齒的發生。

三、專科醫院承擔「窩溝封閉」哪些責任？

瀋陽市口腔醫院預防科作為市級項目技術指導單位和定點醫療機構，自2018年6月起，瀋陽市啟動了兒童口腔健康服務項目工作，16家定點醫療機構對全市二年級到四年級約五萬餘名兒童進行免費的口腔普查以及適齡兒童的口腔窩溝封閉。

為不影響孩子的正常學習，預防科全體醫護人員周六、周日全天加班，每天延長工作時間到晚上九點；為方便學生和家長就診，醫院還專門配備了5台可攜式口腔醫療設備以及口腔高溫滅菌器，到學校免費提供口腔檢查和窩溝封閉服務；為了更好地宣傳，預防科人員編輯口腔健康宣傳手冊5本，印製發放6萬餘份，在2021年7至8月，該院利用暑假期間，預約3所學校近1100餘名學生按時按序進行口腔檢查和窩溝封閉。

由於疫情特殊時期，醫院嚴格按照疫情防控要求，為避免人員聚集過多，採取每個班級不同時間段分批次就診措施。來就診的學生和家長需要按照學校統一時間安排預約就診，嚴格遵循行程碼審核，測溫流調，簽到後，等待就診。在此期間科室還有兩名「志願者」在經過學習培訓後，也加入到服務保障活動中，為暑期的工作助力。在健康安全的前提下，保質保量完成工作。

【本期專家】

祝賀，瀋陽市口腔醫院預防科科長。擅長兒童口腔預防與防治，側重高危人群齲病的評估與管理、個體口腔疾病的綜合防治、個性化口腔健康教育及口腔衛生指導。