食管癌患者複查、預後及心理調適
早期或是中、晚期食管癌，即使在根治性切除手術後都有復發或移動（淋巴結轉移、遠處轉移）的可能性；晚期食管癌在姑息性切除（以解決進食梗阻，提高生活質量為主要目的）後，復發、轉移的可能性更大。
食管癌患者在手術、放療後，無論是否有不適症狀，都要定期到醫院進行複查。因為在剛出現腫瘤復發或者腫瘤轉移時，患者可能還沒有任何不適症狀。定期複查有助於醫生及早發現腫瘤的復發和（或）轉移，及時給予適當的治療，從而延長患者的生存時間。
什麼時間開始複查？間隔多長時間複查一次？
建議食管癌患者在手術後3個月時做第一次複查；術後第一年，一般每3個月複查1次；術後第2-3年，每6個月複查1次；此後每年至少複查1-2次。
如果有任何不舒服的感覺，例如一直以來進食情況良好，但間斷出現進食不順，逐漸有所加重;聲音嘶啞，進食、水嗆咳；近期沒有受涼感冒，卻出現咳嗽，且持續存在等，都應及時就醫檢查。
術後複查要做哪些檢查項目？
食管癌患者術後複查，一般常規需要做如下檢查:
1.食管造影:主要觀察食管-胃吻合口是否有狹窄，鋇劑通過是否順暢，食管和胃是否有異常改變等。
2.胸部正側位X線片:主要觀察胸腔術後改變、是否有胸水、胃有無異常以及雙肺有無新發病灶（轉移結節）等。
3.胸部CT掃描:主要是觀察有無腫大淋巴結、吻合口局部食管壁是否增厚、肝和腎上腺是否有轉移等。
4.超聲（腹部及頸部）檢查:主要檢查肝、膽、胰、脾，雙腎、腎上腺有無異常（如肝轉移，腎上腺轉移），腹腔淋巴結是否腫大；頸部、雙側鎖骨上區有無腫大淋巴結。
5.血液化驗（血液生化、血常規）以及尿常規：了解身體營養、肝腎等主要臟器功能狀況及腫瘤標誌物的變化。必要時，患者還要接受胃鏡、超聲內鏡、全身骨同位素掃描，頭顱磁共振成像（MRI）、全身正電子發射體層攝影（PET-CT）等檢查。
複查時一定要做胃鏡嗎？
食管癌患者的術後複查並不需要每次都做胃鏡檢查，但如果有以下一些情況，則有必要進行胃鏡檢查。例如，患者近期新出現的進食不適、進食困難，懷疑吻合口出現異常情況（最常見的是腫瘤復發，或吻合口狹窄）；儘管沒有進食不適的症狀，但在複查時上消化道造影檢查發現吻合口局部黏膜有異常情況，同時胸部CT檢查發現吻合口局部管壁增厚。
胃鏡下發現異常時，可以做活檢，通過病理檢查明確異常部位病變的病理性質及診斷，能夠使患者及時接受有針對性的治療，以緩解病情，延長生存。
出現咳嗽、聲音嘶啞，是什麼問題，該做什麼檢查？
食管癌患者手術和（或）放療後，最應關注進食情況，例如進食是否順利，有無梗阻、反流等，也應注意身體其他的不適感覺，關注是否局部復發或有身體其他部位的轉移。
有些患者吻合口和身體其他部位沒有轉移，但出現淋巴結轉移。淋巴結逐漸腫大可能壓迫氣管、支氣管，引起咳嗽、咳痰，服用抗感冒藥物、止咳藥對症治療無效，且逐漸加重。
淋巴結轉移進一步發展，壓迫神經克引起聲帶麻痹，出現聲音嘶啞、進食喝水時嗆咳。
當患者出現了一段時間的咳嗽，經內科治療無效時，即使沒有進食不適或身體其他不適，都需要警惕有無淋巴結轉移，應及時去醫院做胸部CT檢查，以便及早發現，儘快確診、治療。
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