今天心情特別不好!

昨天晚上搶救了一位35歲的心梗患者，來的時候情況就不好了，根本沒有機會去手術或溶栓治療。

我們醫生都說過這樣一句話：來晚了，早來就不會這樣了。

家屬每每聽到這句話就很自責！

其實我們仔細想想，家屬和患者憑什麼就必須知道什麼時候來；我們憑什麼就認為老百姓應該知道就應該看病來呢？

老百姓上學的時候老師也沒有教過他們，什麼時候就應該懷疑是心臟病，什麼時候就應該早點去醫院。就算是博士、教授，不是學醫的也不知道這個所謂的常識。

因為從來沒有人告訴過老百姓，什麼時間應該趕緊去醫院看病。

雖然我做科普兩年了，但一個人的能力太有限了，確實也有不少患者，看完科普及時就診挽救了生命，但是還有大多數人，根本沒有看到科普，根本不知道什麼時候應該趕緊看病，就像黃先生，才35歲，就丟下孩子和妻子走了！

黃師傅，最近十來天一直後背疼痛，每次五六分鐘，一會就能好；他覺得就是受了風寒，或者肩周炎什麼的；在家裡找了幾貼膏藥貼著。

貼完也搞不清管事不管事，有時候就不疼了，但時不時的還會疼；最讓人心痛的是，他妻子生活要不去看看，別是心臟問題。黃師傅說咋可能是心臟問題，我這麼年輕，能吃能喝，怎麼會得心臟病呢？再說最近肺炎還沒結束，現在去醫院多危險。

就這樣，黃師傅並沒有來醫院......

昨天下午還沒吃晚飯，黃師傅突然覺得後背疼痛加重，渾身涼汗，胸悶憋氣，感覺整個人都不好了。

正說著：不行得去醫院了......突然就癱在那了，家屬趕緊打120！

120趕到後，黃師傅血壓基本都測不到，趕緊輸升壓藥，做了一個心電圖急性心梗，一秒鐘沒耽誤，但是在半道心臟就停跳，開始心肺復甦，送到急診繼續搶救也沒救過來。

妻子一邊哭，一邊說：孩子還小，一個人在家，這可咋辦呀！叫你來看看，你不來，非要說不是心臟病。現在走了......

雖然當了20年醫生，見慣了生死離別，但每每搶救完以後，看著家屬痛苦萬分，泣不成聲，尤其是比較年輕的患者去世後，心裡久久不能平靜。

感覺人類太渺小，醫學太有限；最主要很多患者本應該能早來就診，如果早來一定不會有生命危險。

可是沒每年都有成千上萬的患者，根本不知道自己得了心梗，根本沒有來得及到醫院就沒了。

現在更堅定了我把科普繼續做下去的信念，因為真的會有人看來科普，真的有人因此而獲救。

科普不是寫文章發視頻，科普是在救命！我將餘生為科普！

因為心梗是所有疾病中最重的一種，也是心臟病最重的一種；所以今天我們繼續說說心梗其實有三次報警，就看大家有沒有聽到報警聲！

第一次報警：無聲的報警

如果您的生活不夠健康，這時候就離冠狀動脈粥樣硬化越來越近，離冠心病越來越近。這是第一次報警，但這次報警，不是那麼聲勢浩大，而是潛移默化的在報警：長期抽菸酗酒，久坐不運動，肥胖，不健康飲食，熬夜壓力大。如果這些習慣越多，那麼說明得冠心病的風險越高，比如儘快改掉不良生活習慣。

如果您的父母在55歲之前得過心肌梗死或放過支架打過橋，那您也得注意，也應該從小養成健康的生活方式。

上述這些人都應定期查查血壓、血糖、血脂；如果發現三高一定積極正規控制，並長期監測。

所以有家族史、高危因素、三高；這些是心梗第一次報警，這次報警很友善，不會對您造成很大傷害，只要足夠重視，就不會發生心梗。

但如果若無其事，心血管狹窄就可能進一步加重，甚至發展為冠心病，甚至發展為心肌梗死。

第二次報警：明知三高不控制，或已經冠心病而不去正規治療

有很多人明知有高血壓、糖尿病、高血脂，從不在意。三高導致血管垃圾加速增加，進導致心血管狹窄，引起冠心病。或已經確診了冠心病，不按照正規的方案治療，甚至選擇什麼保健品來治療冠心病。最終會導致冠心病加重，甚至形成血栓，引起冠心病。所以我們要主動的測量血壓、血糖、血脂；三高不控制就是心梗早期的報警；冠心病不正規治療，就是心梗在報警。

第三次報警：反覆發作心絞痛

其實心肌梗死最最最典型的報警就是心絞痛，每一次心絞痛都可能是心肌梗死前最後一次報警！

但為什麼還是有很多人，都錯過了這次報警，最終導致心肌梗死發生，甚至導致有人死亡。就好比黃先生，最近心臟報警了好多次，可是他一直以為是後背疼痛，根本不覺得就是心臟病，於是就沒有去醫院看病。

這也是我們科普不到位，如果大家都能看到正規心血管醫生的文章和視頻，那麼就能避免錯過心臟的這次重要報警。

因為心絞痛並不僅僅是心前區疼痛，就像黃先生發生的是後背疼痛，他認為是肩周炎或受寒了，於是就把這最後一次報警也錯過了！

心絞痛包括：

大部分心絞痛會表現為心前區疼痛或胸痛，但還有有一部分心絞痛表現為頭疼、牙疼、咽部疼痛、肩膀疼痛、後背疼痛、上腹疼痛等等；除了疼痛，心絞痛還會是胸悶憋氣，心慌，出汗，噁心嘔吐，眼前發黑，有便意等等。心絞痛一般3-15分鐘，發作很難受，緩解就跟正常人一樣。心絞痛一般活動後就會加重，休息後就能緩解。

每次心絞痛都必須馬上就診，如果錯過下一次就可能是心肌梗死。

但願更多人了解心血管常識，減少不必要的疾病，和傷害！

我會持續堅持科普心血管知識，即使只能幫到一個人，我也要堅持！

【心血管王醫生版權】