體檢發現了乳腺結節咋辦？

可以來醫院看看具體情況

我這個乳腺結節會不會是癌？

一般情況下，需要先做個檢查

乳腺結節3級是什麼意思呀？

需要詳細給您解釋一下

在臨床上，醫生遇到的女性乳腺結節的問題太多了，記者就請來廣州番禺中心醫院乳腺甲狀腺外科副主任醫師黎頌銘和健康管理中心陳冬雅醫生，跟大家聊聊「乳腺結節」那些事。

什麼是乳腺結節

乳腺結節是對乳腺占位的一種描述，常見於乳腺增生及乳腺腫瘤性疾病。乳腺小葉增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺癌等都可以表現為乳腺結節。

可通過乳腺超聲、鉬靶和乳腺MRI等檢查手段初步鑑別乳腺腫塊的良惡性。超聲檢查因為其簡單靈活、無輻射且對乳腺病變良惡性有著很好鑑別作用等特點，成為了乳腺結節檢查的重要手段。

關注超聲報告中常見的乳腺問題

超聲報告中常常會出現BI-RADS分級，這些分級分別代表什麼呢？副主任醫師黎頌銘說，分別表示不同的情況：

乳腺結節BI—RADS 2級及以下者，定期複查，每年做一次乳腺檢查即可。

乳腺結節BI—RADS 3級，需要3-6個月複查乳腺彩超， 觀察結節變化。

乳腺結節BI—RADS 4級及以上，需要及時到專科門診進一步確診。

乳腺疾病的影響因素有哪些？

1、內分泌失調。雌激素分泌增多，孕激素分泌減少是乳腺增生的重要原因。

2、飲食因素。消化脂肪量的強弱決定乳腺腫瘤的發病率和死亡率，所以飲食習慣和乳腺疾病關係非常密切。

3、精神因素。當精神出現負面情緒，比如緊張、抑鬱、愛生氣等不良情緒也易引起乳腺增生。

4、婚育。生育對乳腺具有一定的保護作用，這僅僅是指30歲以前且有足月產的女性。另外，哺乳對乳腺腫瘤的發生也具有保護作用。

5、月經初潮早、絕經晚。月經初潮年齡小於12歲；閉經年齡超過55歲，因為乳腺長時間受到雌性激素感染而引起乳腺增生。

6、遺傳因素。乳腺疾病具有一定的遺傳性，凡是母親或姐妹中患有乳腺腫瘤，發生乳腺疾病的幾率會增高。

7、更年期。更年期是女性一個特殊時期，容易出現內分泌紊亂。同時女性荷爾蒙下降，抵抗力也會降低，提高患病風險。

出現哪些問題需要引起重視？

1乳房疼痛

疼痛發生在哺乳期，呈脹痛或搏動性痛，兼有紅、腫、熱現象，患處變硬，且先期出現乳頭皸裂，這多為乳腺炎。

一側或雙側乳房呈間歇性瀰漫性鈍痛，或局限性隱痛、刺痛，且與月經周期和情緒變化有關聯者，要考慮乳腺增生病。

乳腺癌晚期因病灶侵及神經，可出現乳房劇痛。

青春期、孕期、產後、性生活後均可發生乳房脹痛，這多是生理性疼痛，大多數會自行消失，不需特殊治療。

2乳內腫塊

雙乳內同時或相繼出現多個大小不等的圓型結節樣腫塊，無粘連，多為乳腺囊性增生病。

乳內單個或2-3個小腫塊，界限清楚，表面光滑，活動度大，無疼痛，生長慢者，多是乳腺纖維腺瘤。

乳內單個腫塊，與乳頭皮膚不粘連，無疼痛，質地堅硬，界限不清楚，移動度小，生長快者，這是早期乳腺癌特徵；繼續發展，兼有乳頭內陷，乳房皮膚橘皮樣改變，且有疼痛者，則多進入晚期。

3乳頭溢液

乳頭溢出無色透明液體，多見於更年期、絕經期婦女或乳腺增生患者；

乳白色液體，多系非病理的乳汁瀦留；或高催乳素血症。

黃綠色稠厚膿性液體，多為乳腺導管擴張症合併慢性炎症；

血性液體，多見於導管內乳頭狀瘤或乳頭狀癌。

乳腺結節能按摩掉嗎？

副主任醫師黎頌銘指出，按摩並不會將乳腺結節按散。反而，非專業按摩手法容易損傷乳腺組織，不建議進行乳腺按摩，而且乳腺結節不會因按摩手法而消失的。

怎麼預防乳腺疾病？

番禺中心醫院健康管理中心陳冬雅醫生指出，預防乳腺疾病，平和積極的心態很重要。

1、注意情緒調節。注意保持樂觀的心態，及時擺脫不良情緒。

2、注意飲食。平時宜多進食蔬菜、水果、菌類、魚類、瘦肉、海帶、紫菜及五穀雜糧，少食高脂肪、高糖、高動物蛋白的食物，忌食辛辣、火烤、熏制、醃製食品，不喝含酒精及咖啡因的飲料。此外，現在還有許多含雌激素的保健品，女性應謹慎使用。

3、正確佩戴胸罩。胸罩不要佩戴得過緊，否則會影響乳房的血液循環而誘髮乳房疾病。晚上睡覺時要把胸罩取下，以保證睡眠時呼吸順暢，血液流通。

4、重視母乳餵養。哺乳的女性，其乳腺會得到良好的發育，可大大減少乳腺疾病的發生機會。部分乳腺增生病也可以通過哺乳而自愈。

5、做好避孕，避免流產。正常的懷孕生育是一個生理過程，但人為的藥物流產及人工流產會擾亂了人體的生理節律，造成體內雌激素水平失衡，而導致乳腺增生。

6、和諧的夫妻生活。正常和諧的夫妻性生活是對內分泌的一種調節，它可以降低女性體內的雌激素水平，降低乳腺增生病的發生率。

7、學會乳房自檢。

副主任醫師黎頌銘表示，乳腺結節90%以上都是良性的。但雖然90%是良性，也就是說還有10%左右的乳腺結節可能是惡性病變。

目前各種乳房良性疾病呈現逐年增多及年輕化兩大特點，由乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫等演變而來的乳腺癌，也呈現逐年上升趨勢。所以，發現乳腺結節，建議到乳腺專科就診，通過彩超、鉬靶照相等檢查進一步明確性質。

文/羊城晚報記者 張華 通訊員 李依穎 李桂芳

圖/視覺中國