高天樂，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），藥學部
醫研部醫學科普中心 編輯
說到濕疹這還真是一個世紀難題！我們經常聽到周圍的人說起患了濕疹，反反覆復令人心急氣躁。濕疹是屬於皮膚病中常見的過敏性疾病的一種，但其發病與復發除與過敏因素有關，還與多種內因和外因有關。每年的春夏交替之際便是濕疹的高發時期，濕疹劇烈瘙癢，反覆發作，嚴重的會影響工作和學習。那麼濕疹是怎麼引起來的？我們在春天如何預防濕疹，得了濕疹該怎麼辦？
1. 引起濕疹的原因？
(1) 濕重：主要是由於環境潮濕悶熱，皮膚無法透 m氣，再加上體內滯留的水分無法有效排出，而誘發濕疹產生。
(2) 脾虛：脾虛導致的濕疹，則為身體無法消除外在環境進入人體的濕，形成水濕停留在體內，造成身體免疫力下降所致。
(3) 血熱：若飲食中經常食用大量燒烤、辛辣、油炸等性質燥熱的食物，就容易形成血熱體質，引發異位性皮膚炎、汗皰疹、富貴手等各式濕疹問題。
(4) 外來風邪侵襲：過敏原，大量頻繁接觸，自然會引起人體免疫系統的激烈反應導致濕疹.
(5) 環境因素：環境包括群體環境與個體環境，人類的群體環境致病因素是指室外大範圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境，由於人們的生活約2/3的時間在室內，因此，個體小環境對濕疹的影響更加密切。
(6) 飲食因素：高蛋白、刺激性等食物，以及一些化學合成的食物如糖精、醋酸、香料等，這些食物可引起食物的變態反應，從而導致濕疹的產生。
2. 防治濕疹，飲食要注意。
飲食要清淡健康，少吃高蛋白和刺激性食物。對於急性濕疹，吃得清淡有利於減少濕疹的滲出液；而乾性濕疹應該多喝水多補充維生素A和維生素B。不管是哪一種濕疹，有5樣食物應該遠離，吃一口或許濕疹就嚴重三分。它們分別是：
(1) 海鮮、牛羊肉、狗肉等發物；
(2) 酸澀和辛辣刺激性的食物；
(3) 煎炸油膩、燒烤香燥的食物；
(4) 溫熱助火的食物；
(5) 膏粱厚味、甘肥滋膩、生濕助濕的食物。
要想濕疹好得快，可以在家煲一些清熱利濕的湯水，比如白朮扁豆薏米湯、綿陳土茯苓豬骨湯、佛手石菖蒲烏雞湯、百合綠豆湯都是比較適合的。
3. 如何治療濕疹？
(1) 內用療法
(a) 系統藥物治療，主要以抗炎止癢為原則，抗組胺藥物是首選。臨床藥品很多，任選一種或兩種配合使用。因濕疹多於夜間癢劇，可晚餐後或睡前服用。
(b) 急性或亞急性泛發性濕疹，可靜脈注射鈣劑（宜慢推）、維生素C、硫代硫酸鈉、普魯卡因靜脈封閉等，有繼發感染的時候應該選用一些抗生素。
(c) 鎮靜安定劑類藥物，一般不推薦皮質類固醇（激素）的口服或注射。此類藥物對消炎止癢及減少滲出起效快，但停藥後易復發，且長期使用可能導致多種不良反應，甚至加重病情、誘發紅皮病。
(2) 外用療法
(a) 急性期無糜爛滲出的時候要用粉劑和洗劑或用糖皮質激素的霜劑，有糜爛滲出的時候，要用3%硼酸溶液濕敷後，再用霜劑或者是粉劑洗劑。
(b) 亞急性期的時候可以用糖皮質激素霜劑、糊劑，防止繼發感染可選用一些抗生素。
(c) 慢性期的時候可選用軟膏、硬膏、塗抹劑等，頑固性皮損局部可以封閉治療。
(d) 兒童軀幹的皮損可以選擇副作用很小的幾種特殊激素軟膏。
4. 中藥治療
中藥可以解決濕疹治療中很多難點，如濕疹的滲出、常規抗過敏治療產生抵抗等。及時的中藥介入，往往收到很好的臨床療效。中醫認為濕疹的發生與風濕熱有著必然的聯繫，因濕邪的入侵而有濕疹的問題。不同於西醫的"速戰速決"，傳統中醫會從濕疹的根本原因出發，通過內部慢慢的調理使身體恢復平衡的狀態，最終達到恢復健康的目的。中醫講究的是辨證治療，因此對於不同的濕疹症狀也會採取不同的治療方法，通常中醫師會根據患者濕疹的嚴重程度而開出針對性的中藥湯方，還會配合外洗湯劑或熏蒸藥物，甚至可以通過針灸、拔罐等措施達到清熱、祛風和除濕的目的。
需要提醒的是，藥物的使用也會出現一定的副作用。許多單純用外用藥，如糖皮質激素有副作用控制不理想，皮膚會變薄會有毛囊炎等，不能長期使用。此外，如果系統抗炎，往往會有肝、腎方面的副作用，患者也不能堅持，這在很大程度上限制了系統長期外用藥的使用。所以患者在選用藥物進行治療時，需要諮詢專業醫院的專家，以免耽誤治療。
（配圖來自網絡）