急性蕁麻疹vs慢性蕁麻疹,什麼時候來什麼時候走?

psm藥盾公益 發佈 2021-10-19T06:13:35+00:00

中醫稱之為癮疹,是一種以皮膚作癢,時起風團疙瘩,發無定處,時隱時現,消退後不留痕跡為特徵的皮膚病。急性蕁麻疹VS.慢性蕁麻疹,如何區分?

作者:廣州醫藥大藥房藥事服務專員 李傑


皮膚發癢,越撓越癢

尤其是晚上,癢到失眠!

該怎麼辦?

快來看看是不是遇上蕁麻疹了!


什麼是蕁麻疹?

蕁麻疹亦稱「風疹塊」。是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現的一種局限性水腫反應。中醫稱之為癮疹,是一種以皮膚作癢,時起風團疙瘩,發無定處,時隱時現,消退後不留痕跡為特徵的皮膚病。有時亦可伴有腹痛、腹瀉和氣促等症狀。



急性蕁麻疹VS.慢性蕁麻疹,如何區分?


看是否超過6周?

根據病程是否超過6周可將蕁麻疹分為急性自發性蕁麻疹和慢性自發性蕁麻疹。少數慢性蕁麻疹患者也可表現為間歇性發作(每周至少發作兩次,持續至少6周),全身症狀一般較急性者輕。


在發病機率上,男女有別嗎?

蕁麻疹可發生在任何年齡段,急性蕁麻疹終生患病率約為20%。慢性蕁麻疹終生患病率約為 0. 5%至5%。女性的發病率均高於男性。

分類

急性蕁麻疹

慢性蕁麻疹

性別

兒童中男性多於女性,在成人中女性明顯多於男性

女性發病明顯多於男性

好發年齡段

18~44歲

20~40歲

好發季節

夏秋

無明顯季節性

主要好發部位

眼瞼、口唇

面部、頸部、胸腹部、背部

*註:以上為流行病學調查數據,因地域、樣本差異,結論均具有概率性。


蕁麻疹一般都什麼時候來什麼時候走呢?

蕁麻疹的主要臨床表現為強烈瘙癢,邊界清楚的風團,約20%患者可伴有血管性水腫。劇烈瘙癢嚴重影響患者生活質量;風團常在幾分鐘內發生,一般24小時內消退。血管性水腫主要見於面部、唇部、上呼吸道等,瘙癢較輕,邊界不清,一般需要幾天才能消退。

分類

急性蕁麻疹

慢性蕁麻疹

皮疹出現頻率

5-6h或7-8h

每天

發病時間

夜晚(18:00-24:00)居多

持續時間

每次均<1天

皮疹數量

>50個且自覺重度瘙癢

病情發展和演變

部分逐漸加重;伴隨症狀中未出現過敏性休克

皮損能自行消退;大部分皮疹此起彼伏、遷延不愈;少數曾有急性發作

其他

初次發作機率較大

發病頻率為每天

*註:以上為流行病學調查數據,因地域、樣本差異,結論均具有概率性。


如何避免出現蕁麻疹呢?

蕁麻疹的常見原因包括感染、食物、藥物、物理刺激、勞累、精神緊張等。平常應儘可能遠離誘導因素。

分類

急性蕁麻疹

慢性蕁麻疹

疾病

I-Ip感染相關的慢性胃炎/消化性潰瘍

Hp感染相關的慢性胃炎/消化性潰瘍、過敏性鼻炎、扁桃腺炎/咽炎

食物

海鮮居多

芝麻、海鮮居多

吸入性過敏原

粉塵、裝修、刺激性氣味

粉塵、多價黴菌Ⅱ

精神

精神緊張/興奮

負性精神狀態

家族過敏史

蕁麻疹、哮喘、過敏性鼻炎、濕疹

蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹

藥物

解熱鎮痛抗炎藥、頭孢類、青黴素類、清熱解毒藥和活血化瘀藥

青黴素、血清製劑、各種疫苗、磺胺類藥物

其他

劃痕、振動、寒冷、光線、月經因素等

*註:以上為流行病學調查數據,因地域、樣本差異,結論均具有概率性。


蕁麻疹是皮膚科的常見疾病,發病機制複雜。多數急性蕁麻疹可找到病因,但慢性蕁麻疹的病因很難確定,大多數患者無法找到病因,需要在日常防範並留意發病前的各種可能因素,且2種蕁麻疹的治療方式和用藥都有區別,一旦發現需積極配合診斷和治療。






審稿專家:廣州醫藥大藥房 賴美君、林素雅

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