奧美拉唑,莫沙必利達喜無法根治胃食管反流?胃腸功能紊亂如何治

中醫消化醫生段飛博士 發佈 2020-05-15T18:49:30+00:00

醫生,我想問一下,我做鋇餐說我是輕微反流,說是反流食管炎,現在吃奧美拉唑,莫沙必利,和達喜有20天了,怎麼還是感覺不舒服,是怎麼回事啊?


【患者私信】

你好!醫生,我想問一下,我做鋇餐說我是輕微反流,說是反流食管炎,現在吃奧美拉唑,莫沙必利,和達喜有20天了,怎麼還是感覺不舒服,是怎麼回事啊?

安:

【患者私信】

醫生,胃鏡檢查是膽汁反流,吃了藥,也不見好轉,請問,膽汁反流是不是好難治癒。

【患者私信】

醫生您好,我有慢性非萎縮性胃炎伴糜爛,去年五月份做的胃鏡,後面一直在養胃吃藥,差不多養了三四個月,症狀消失了,後面就慢慢的吃一些帶有辣椒的菜,平常也出現過不舒服的反應,但是吃一點胃藥就好。但是從前面一個星期起,我的胃又開始不舒服了,開始還只是噁心想吐,尤其是剛剛進食東西以後,噁心想吐的反應強烈一點,後面會慢慢好一點,過了一兩天噁心想吐的反應還有,我吃了奧美拉唑喝法莫替丁片,感覺沒什麼效果,還是噁心想吐,後面嘴巴裡面又開始感覺苦苦的、淡淡的,特別想吃些東西來緩解一下,吃東西的時候還好,吃完馬上又變成原來一樣,嘴巴苦苦的淡淡的了,直到昨天開始,喉嚨到上腹部這裡感覺有點堵了,肚子感覺脹了。



慢性胃炎就看什麼原因造成的,如幽門螺桿菌造成的慢性胃炎,一定要殺幽門螺桿菌,殺幽門桿菌就是奧美拉唑聯合克拉黴素、阿莫西林抗生素一些藥物,一般三聯、四聯、聯法來治療,正門通過殺幽門螺桿菌治胃炎,可以治好,但是胃炎原因太多了,幽門螺桿菌只是很小的一個原因,絕大多數胃腸功能紊亂造成的 ,所以慢性胃炎就要糾正胃腸功能紊亂才是根本的方法。


胃腸功能紊亂是什麼?有哪些症狀

胃腸功能紊亂又稱胃腸神經官能症,在排除器質性病變前提下,精神因素為本病發生的主要誘因,如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等,均可影響胃腸功能正常活動,進而引起胃腸道的功能障礙。


胃腸功能紊亂起病多緩慢,臨床表現以胃腸道症狀為主,胃神經官能症的患者多表現為:反酸、噯氣、厭食、噁心、嘔吐、劍突下灼熱感、食後飽脹、上腹不適或疼痛,每遇情緒變化則症狀加重。



腸神經官能症又稱腸易激綜合徵,為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道症狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘、左下腹痛時可捫及條索狀腫物,腹痛常因進食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸後減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加,糞便可稀可乾等症狀。過去稱此為結腸功能紊亂、結腸痙攣、結腸過敏、痙攣性結腸炎、黏液性結腸炎、情緒性腹瀉等。#健康算數大賽#


起病大多緩慢,病程常經年累月,呈持續性或有反覆發作。臨床表現以胃腸道症狀為主,可局限於咽、食管或胃,但以腸道症狀最常見,也可同時伴有神經官能症的其他常見症狀。#腸胃炎#



胃食管反流病生活指南

1. 保持良好心態

很多人都曾遭遇到此病的侵害,因而並不可怕,要保持良好的心態。

2. 飲食注意

·少食多餐,細嚼慢咽;

·進食易消化食物,清淡飲食,多吃蔬菜;

·少進食高蛋白、高脂肪及油炸食品;

·忌韭菜、芋頭、紅薯等;

·牛奶少喝,尤其不宜空腹喝,豆製品少吃;

·不空腹吃水果,少吃酸性、涼性水果,如橘子、橙子、葡萄、西瓜、

櫻桃等。

·忌酸、甜、涼、過燙、刺激性食物,進食後不舒服的食物忌用。

·無胃脹者可多飲蘇打水。

3. 進食後避免立即平臥或坐位,避免坐矮凳,可坐躺椅上休息。

4. 夜間高枕臥位入睡,睡前三小時不再進食。

5. 進食半小時後適量體育運動,但避免負重、劇烈運動。

6. 戒菸酒,忌食巧克力、咖啡、茶葉。

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胃食管反流病自測量表

若您符合下列症狀,請在對應症狀後打「 √ 」

1. 典型症狀: 反酸 ( ) 燒心 ( )

2.消化道不典型症狀:

(A)反食、腹脹、噯氣、口苦、上腹痛、吞咽困難。( )

安:

3.全身症狀:

(B)頭痛、頭暈 ( )

(C)咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、憋氣、氣短 ( )

(D)咽干、咽癢、咽痛、咽異物感、聲嘶、打鼾 ( )

(E)口腔不適症狀 ( )

(F)眼乾、眼癢、眼脹、流淚、視物模糊 ( )

(G) 耳鳴、耳癢、耳痛、聽力下降、反覆中耳炎

(H)胸痛、頸肩疼痛、背痛、心悸、心律失常(竇緩、竇速、早搏、傳導阻滯、

房顫等) ( )

(I)神經反射症狀:血壓升高、四肢癱軟,有時有瀕死感,甚至暈厥,四肢麻

木、感覺異常等。( )

有典型症狀者 上述症狀一周至少出現一次,即可確診

無典型症狀者 具有A.B.C.D.E.F.G.H.I中的兩項以上,要高度懷疑胃食管反流病

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