聞化療「色變」,癌症化療真的可怕嗎?

腫瘤科醫生—譙亮亮 發佈 2020-05-26T17:58:55+00:00

提起化療,你會想到什麼?現在很多人談癌色變,其實更多的是談「療」色變。甚至有人認為化療比癌症 本身還要可怕,以至於數不清的患者選擇了放棄或者終止化療。

提起化療,你會想到什麼?「生不如死」「副作用很大,身體會完全垮掉」「不化療還能多活幾年,一化療反而死得更快」。現在很多人談癌色變,其實更多的是談「療」色變。甚至有人認為化療比癌症 本身還要可怕,以至於數不清的患者選擇了放棄或者終止化療。

難道化療真的那麼可怕嗎?

一,讓我們理清一下腫瘤化療的目的。

化療起的是決定性作用,不化只有死路一條,化了可能完全治癒。這種根治性化療劑量大,毒性大,經常打得病人都受不了,治療風險大,常常是接受死一般的折磨,因此被我們稱為「死去活來」。再者大部分早中期實體腫瘤如胃腸癌,乳腺癌等在手術或放療的基礎上加上化療可提高治癒率或切除率,降低復發風險。

近來一些晚期實體腫瘤如結直腸癌甚至可以通過化療,放療聯合手術治癒。這種化療劑量強度很重要,因此不能輕易推遲。還有一些晚期實體腫瘤,化療目的是延長生存期,提高生活質量。這些化療往往毒性不大,可以由腫瘤內科醫生根據個體情況進行治療。晚期實體腫瘤不化療平均壽命四五個月,化療通常能增加半年到兩三年的壽命。甚至有些病人能達到長期存活與瘤共存的效果。很多的病人通過化療能夠控制症狀,提高生活質量。

二,化療是否不可耐受。


化療的劑量都是在幾百,幾千甚至幾萬人臨床研究中實驗和總結出來的。大部分人按照這個標準是可以耐受的。當然人種和個體是有差異的,一般來說骨髓毒性,胃腸道反應,脫髮是最常見的毒性。目前止吐藥,升白針的大舉進步已經讓這些毒性微乎其微。遵照醫生的囑託,按期複查各項指標,若出現副作用及時處理一般不會出現大問題。有一部分身體異質,體質較差或合併其他疾病患者可能會出現一些較大反應。一般情況下醫生會根據個人情況進行調整劑量和強度。絕不會為了抗腫瘤不顧患者身體狀況的。

三,化療並不能醫好所有人。

這個對於大多數人是沒有辦法接受的,但是這就是事實,即使是治療效果最好的方案,總有一部分人是沒有療效的,一邊化療一邊進展。人體是一門最難的學科,目前科學研究能達到的範圍常常讓我們無可奈何。

有些人會問為什麼化療效果只能維持一段時間,為什麼化療下去狀況越來越差?其實,這是腫瘤本身決定的,即使最好的藥物也不能在所有人身上取得效果,腫瘤細胞太聰明一直在「變身」,不斷產生耐藥突變。而腫瘤的進展將使患者身體機能逐漸變差,每況愈下,這種進程有時是很難干預的。有時候醫生的治療,是取決於患者的配合程度的,配合度較高的患者,一般治療的效果會明顯一些。

最後,患了癌症固然是不幸的,需要接受化療也是悲哀的。但無論是患者還是家屬都需要對當今醫療條件下的化療進行重新認識。畢竟,此生之於所有人都只有一次,選擇權永遠該在成年患者本人手上。而且化療並不是想像中的那麼可怕,只要處理得當,就能讓患者與家人相處更多的時間,享受親情的溫暖,何樂而不為呢?

好了,今天的話題我們就探討到這裡,我是腫瘤專家一譙亮亮,如果您想了解更多腫瘤相關的問題,請點擊左下方「了解更多」立即諮詢醫生。

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